发病时间:不清楚
治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的目标为
补充说明:治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的目标为
a******W 2022-03-13 21:16
特发性血小板减少性紫癜 脾脏切除术 泼尼松 甲泼尼龙 血小板减少
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治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的目标是通过控制血小板数量和功能,减少出血风险,改善患者的生活质量。慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病,患者的免疫系统错误地攻击自身的血小板,导致血小板数量减少,从而增加出血的风险。治疗的目标在于稳定血小板水平,防止严重出血事件的发生,同时尽量减少治疗带来的副作用。
治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的主要策略包括药物治疗、免疫抑制治疗、脾切除手术等。药物治疗通常使用皮质类固醇,通过抑制免疫系统来减少对血小板的攻击,从而提高血小板计数。免疫抑制治疗如使用利妥昔单抗,可以更直接地针对免疫系统,减少血小板的破坏。对于药物治疗效果不佳的患者,脾切除手术可以显著提高血小板计数,因为脾脏是破坏血小板的主要场所。这些治疗方法之间存在协同作用,通过不同的机制共同作用,以达到控制病情的目的。
治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的过程中,存在一些潜在的风险和误区。例如,过度依赖药物治疗可能会忽视生活方式的调整,如避免剧烈运动和接触可能引起出血的物质。脾切除手术虽然能显著提高血小板计数,但也会增加感染的风险,尤其是对肺炎球菌、脑膜炎球菌等特定病原体的易感性。在选择治疗方案时,需要综合考虑患者的年龄、病情严重程度、以及患者个人的生活习惯和偏好。
【管理小贴士:】
1. 定期监测血小板计数,及时调整治疗方案。
2. 避免接触可能引起出血的物质,如某些药物或食物。
3. 出现严重出血症状时,如鼻出血、牙龈出血等,应及时就医。
4. 注意个人卫生,预防感染,尤其是脾切除后的患者。
2025-10-31 17:53
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特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenic purpura,ITP)是小儿最常见的出血性疾病,其特点是自发性出血,血小板减少,出血时间延长和血块收缩不良。本病是一种与免疫反应相关的出血性疾病。根据患者的病程在6个月以内或是6个月以上可将本病划分为急性型和慢性型,两型在发病年龄、病因和发病机制及预后方面都有所不同。
多发人群:所有人群
典型症状: 脾大 血小板寿命缩短 骨髓巨核细胞成熟障碍 瘀斑 大便黑色
临床检查: 脾大 血小板寿命缩短 骨髓巨核细胞成熟障碍 瘀斑 大便黑色
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
转移因子口服溶液
临床用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效)。
维生素C片
1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。