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为什么手上会出现紫色的点点
补充说明：为什么手上会出现紫色的点点
a******W 2022-03-13 21:13
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
手上出现紫色点点可能是因为血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、凝血功能障碍、糖尿病引起的周围神经病变、高血压等。这些情况都可能导致皮肤下微血管破裂出血，形成紫色点点。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致的出血性疾病。当患者受到轻微创伤时，微血管容易破裂出血，在皮肤上形成紫色斑点。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种免疫介导的炎症反应，通常由食物或药物引起，这些物质进入体内后会引起机体产生IgE抗体，导致肥大细胞活化并释放组胺，使毛细血管通透性增加，从而出现紫色斑点。患者可遵医嘱服用抗组胺药缓解症状，例如西替利嗪、氯雷他定等。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指凝血过程中的任何一步出现问题，导致血液无法正常凝固而出现紫癜。这可能是由于遗传因素、维生素K缺乏或其他疾病引起的。对于遗传性凝血因子缺乏症，可以考虑基因疗法；维生素K依赖因子缺乏者则需补充维生素K制剂。
4.糖尿病引起的周围神经病变
糖尿病引起的周围神经病变会导致神经受损，影响血液循环和组织修复能力，进而诱发皮肤下微血管破裂，形成紫色斑点。患者需要控制血糖水平，可通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特来降低血糖。
5.高血压
高血压可能导致微血管损伤，使得红细胞易于破裂，此时若受到外力作用，则更容易发生皮下出血，表现为紫色斑点。患者应定期监测血压，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动。
针对手部出现紫色斑点的情况，建议患者及时就医以确定确切诊断，并接受适当的治疗。同时，注意观察是否有其他不适症状，如疼痛、瘙痒等，并避免用手搔抓患处以防感染。
2024-02-04 00:23
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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