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青少年患者为什么不能做甲亢手术
补充说明：青少年患者为什么不能做甲亢手术
a******W 2022-03-14 17:33
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
青少年患者不能做甲亢手术的原因包括甲状腺功能亢进症、甲状腺肿大、甲状腺结节、甲状腺炎等，这些疾病可能导致甲状腺功能异常。此外，精神分裂症可能影响患者对手术的决策和术后康复。因此，青少年患者需要在专业医生的指导下，谨慎评估手术风险和收益，确保决策符合患者的最佳利益。
1.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素水平过高导致代谢活动增强的一组内分泌病。此时进行手术可能会加剧甲状腺毒症状态，加重心血管负担。因此，不建议通过手术方式来治疗此病症。
2.甲状腺肿大
甲状腺肿大的原因很多，包括缺碘、甲状腺自身免疫性疾病等，这些都可能导致甲状腺组织增生和体积增大。如果手术不当，可能损伤周围的重要结构，如喉返神经、气管等。对于此类患者，应先采用药物治疗，待甲状腺缩小后再考虑手术。
3.甲状腺结节
甲状腺结节是指甲状腺内出现一个或多个结节状肿块，其成因复杂，可能是遗传、环境因素或其他疾病引起的。手术切除结节可以防止恶性转化或缓解压迫症状。针对良性结节且无禁忌证者可选择手术切除。
4.甲状腺炎
甲状腺炎是由各种原因引起的一系列累及甲状腺的炎症反应，包括桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等。这类患者的甲状腺处于炎症状态，手术风险较高。对于此类患者，需要积极控制原发病，待病情稳定后评估是否适合手术。
5.精神分裂症
精神分裂症是一种严重的精神障碍，以思维、情感、行为等方面的紊乱为主要特征，通常需要综合治疗。手术并不是常规治疗方法，但某些情况下可能涉及大脑部位的手术。对于存在精神分裂症的患者，需谨慎评估手术的风险和收益，并采取相应措施预防术后可能出现的心理并发症。
除以上提及的原因外，还应注意患者是否存在其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，以免手术过程中诱发或加重病情。必要时，建议进行心电图、头颅MRI等相关检查，以全面评估患者的身体状况。
2024-02-29 06:47
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甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
