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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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甲亢患者不瘦反胖可能是由于甲状腺激素水平升高、糖皮质激素分泌增多、药物副作用、胰岛素抵抗、高甘油三酯血症等。这些因素可能导致代谢异常,进而影响体重。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.甲状腺激素水平升高
甲状腺激素水平升高会导致新陈代谢加速和食物消耗增加,进而出现体重下降的情况。患者可以在医生指导下使用抗甲状腺药进行治疗,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
2.糖皮质激素分泌增多
糖皮质激素具有促进蛋白质分解的作用,当其分泌增多时会导致肌肉组织蛋白被分解为氨基酸供能,从而引起负氮平衡,使体内的脂肪含量相对增高。患者可以遵医嘱用氢化可的松、等药物缓解不适症状。
3.药物副作用
某些药物可能会导致水钠潴留,使身体水肿,看起来肥胖。建议患者及时告知医生调整用药方案。例如,甲亢患者可在医生指导下停用阿替洛尔片、缓释胶囊等β受体阻滞剂类降压药。
4.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低,导致血糖不能有效利用而转化为脂肪储存的现象。改善饮食结构和生活方式是治疗胰岛素抵抗的关键。比如减少碳水化合物摄入量,适当增加运动量。
5.高甘油三酯血症
高甘油三酯血症是指血液中甘油三酯浓度超过正常范围,此时肝脏会将多余的甘油三酯合成脂蛋白并运输到其他组织,导致脂肪堆积。控制饮食中的脂肪和糖分摄入可以帮助降低甘油三酯水平。例如,患者平时应尽量少吃肥肉、奶油蛋糕等高脂食品。
针对甲亢患者的体重变化,建议定期监测体重和血脂水平,以评估病情和治疗效果。必要时,还可以进行甲状腺功能测定、血脂分析等检查,以便及时发现异常情况并采取相应措施。

2024-03-13 06:27

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甲亢 (甲状腺功能亢进,瘿气)

甲亢,医学术语上指“甲状腺毒症”:是过量的甲状腺激素导致的临床症状,而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病,最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有,心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示,中国甲亢的发病率为3.7%;平均每27人中,就有一名甲亢患者;20~40岁年龄段人群最多见,女性尤甚。

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