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右侧腰骶部疼痛的原因
补充说明：右侧腰骶部疼痛的原因
a******W 2022-03-14 17:38
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
右侧腰骶部疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰骶关节紊乱或腰椎滑脱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部和臀部疼痛。这种压迫可能导致局部肌肉紧张、痉挛，从而加剧疼痛。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等，必要时可遵医嘱使用止痛药物如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等进行缓解。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致腰部肌肉出现拉伤或者是劳损的情况，在炎症因子刺激下会引起腰部酸胀、疼痛的症状。患者可通过按摩、热敷等方式促进血液循环，也可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康分散片等药物缓解不适。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起的空间减少，导致脊髓受压，此时会出现腰骶部疼痛、活动受限等症状。对于无症状者通常无需特殊处理，定期复查即可；对于有明显症状者，则需要通过微创手术的方式扩大狭窄的椎管，以解除对脊髓的压迫。
4.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱是指腰骶关节的位置关系发生改变，可能会导致周围软组织受到牵拉或损伤，进而引发疼痛。针对这种情况，建议配合医生通过针灸、烤电等方式改善，也可适当进行游泳运动锻炼背部肌肉力量。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体之间发生错位，使上一节腰椎相对于下一节向前滑移，此时容易诱发腰骶部疼痛的现象。对于症状较轻者，可以通过卧床休息的方式减轻疼痛症状，还可以配戴支具限制腰部活动，以免加重病情。
建议患者日常生活中注意保暖，避免久坐久站，同时还要避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。若疼痛持续不缓解，建议及时就医，以便进行针对性治疗。
2024-04-10 14:04
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
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