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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腰椎间盘突出伴神经根病可能由椎间盘退行性变、外伤、遗传因素、韧带松弛、肥胖等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.椎间盘退行性变
随着年龄增长,椎间盘逐渐失去水分和弹力,导致其高度降低、纤维环破裂等变化,使髓核向后方突出压迫神经根。这会导致腰部疼痛、下肢麻木等症状。对于椎间盘退行性变引起的腰椎间盘突出伴神经根病,可通过微创手术如椎间孔镜下髓核摘除术进行治疗。
2.外伤
外伤可能导致软骨板突然破裂,使得髓核组织从薄弱处突出于后方或椎管内,进而刺激或压迫窦椎神经、脊髓、硬膜囊、脊髓前动脉以及交感神经链等结构,引起腰部剧烈疼痛、活动受限等情况发生。针对外伤引起的腰椎间盘突出伴神经根病,可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛,同时配合营养神经药物甲钴胺片、维生素B12片辅助恢复。
3.遗传因素
遗传因素可能增加患腰椎间盘突出症的风险,因为某些基因变异可能会导致椎间盘结构异常或功能障碍。对于由遗传因素引起的腰椎间盘突出伴神经根病,可以考虑物理疗法如牵引、按摩来改善症状。
4.韧带松弛
韧带松弛可能导致椎间关节不稳,加速椎间盘退变过程,从而诱发腰椎间盘突出伴神经根病的发生。针对韧带松弛所致的腰椎间盘突出伴神经根病,建议患者佩戴支具以稳定脊柱,减少突出风险。
5.肥胖
肥胖患者的体重负荷增加,易导致椎间盘压力增高,加速椎间盘退变进程,从而诱发腰椎间盘突出伴神经根病。对于肥胖相关性的腰椎间盘突出伴神经根病,减重是关键,可以通过饮食控制和运动锻炼实现健康体重管理。
针对腰椎间盘突出伴神经根病,需要定期复查MRI以监测病情进展,避免长时间保持一个姿势,尤其是弯腰动作,以免加重腰椎负担。

2024-03-13 13:20

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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