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老人手背肿胀是什么原因
补充说明：老人手背肿胀是什么原因
a******W 2022-03-14 17:40
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老人手背肿胀可能是由肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、静脉曲张、血栓性静脉炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于蛋白质从尿中丢失过多，血液中的白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙中，引起水肿。患者可在医生指导下使用氢片、片等利尿剂进行缓解。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为长期血糖控制不佳引起的微血管病变，会导致肾小球滤过膜通透性增加，使蛋白质漏出至尿液中，从而出现蛋白尿。随着病情进展，会出现肾功能逐渐减退的情况，进而影响体内水分的代谢，造成水钠潴留，引起肢体下垂部位浮肿的现象。患者可遵医嘱服用卡托普利片、盐酸贝那普利片等药物扩张外周动脉，改善血液循环，减轻水肿的症状。
3.高血压肾病
高血压肾病是指原发性高血压引起的良性小动脉硬化性肾硬化，当血压持续升高时，会对肾小球造成压力，使其毛细血管壁增厚、硬化，甚至破裂出血，导致蛋白尿的发生。蛋白尿会使血浆白蛋白浓度下降，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到周围组织间隙中，引起水肿。患者需要在医生指导下口服硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂类降压药来控制血压水平，有助于延缓肾损害的进展。
4.静脉曲张
静脉曲张是由于血液回流不畅，导致静脉壁薄弱，形成迂曲扩张的静脉团块。若发生在下肢，会引起下肢深静脉瓣膜功能不全，导致血液回流受阻，进一步加重下肢水肿。对于轻度静脉曲张，可通过穿戴弹力袜促进血液回流，减轻水肿症状。重度则需手术治疗如大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥脱术。
5.血栓性静脉炎
血栓性静脉炎由静脉壁损伤、血流缓慢或凝血功能异常等因素引起，血栓堵塞了深部静脉，阻碍了血液回流，此时患处就会发生炎症反应并伴有红肿热痛等症状。此外，由于深静脉血栓脱落可能会引起肺栓塞，所以也会出现胸闷气短的情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗，可以抑制血小板聚集，防止血栓扩大。
建议定期监测患者的体重变化以及血压水平，以早期发现水肿可能伴随的问题。必要时，还需进行肾功能测试和尿液分析，以评估肾脏状况。
2024-03-08 16:16
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
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