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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

从小关节疼痛可能是类风湿性关节炎、痛风性关节炎、退行性骨关节病、银屑病关节炎、先天性关节发育异常等疾病的表现,这些疾病都可能导致关节的炎症或损伤。由于不同病因的治疗方法和预后有所不同,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,由于机体免疫系统错误地攻击自身的关节组织,导致关节炎症和破坏。这会引起持续性、对称性的关节肿胀和疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于体内尿酸代谢紊乱,导致血尿酸水平升高,尿酸结晶沉积于关节内而引起的炎症反应。高尿酸可刺激滑膜细胞产生炎症因子,引起关节红、肿、热、痛。患者可以遵医嘱服用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制尿酸水平,从而缓解关节疼痛。
3.退行性骨关节病
退行性骨关节病又称增生性关节炎,多由年龄增长、肥胖等因素导致关节软骨逐渐磨损、变薄,继而导致关节面不平整,关节边缘骨质增生。关节面不平整以及骨赘形成会导致关节摩擦增加,进而引起关节疼痛。针对退行性骨关节病的治疗通常包括物理疗法和非手术治疗,如关节保护训练、体重管理等。必要时也可考虑关节腔注射玻璃酸钠注射液、倍他米松磷酸钠注射液等药物以减轻疼痛和改善功能。
4.银屑病关节炎
银屑病关节炎是一种与遗传、环境因素相关的自身免疫性疾病,其特征为皮肤出现银白色鳞屑斑块,同时伴有手指、脚趾等小关节的肿胀、疼痛。关节受累主要是因为免疫系统的异常反应,导致关节内滑膜增生、积液,引起炎症和疼痛。患者可在医生指导下口服甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂,调节免疫应答,延缓病情进展。
5.先天性关节发育异常
先天性关节发育异常是指出生时就存在的关节结构异常,可能与遗传、环境因素有关。这种异常可能导致关节不稳定或畸形,引起关节疼痛。对于先天性关节发育异常的治疗,一般需要通过外科手术矫正畸形,例如关节成形术或关节融合术。
建议定期进行体检,特别是针对关节健康的检查,如血液学检查、超声波检查等。日常生活中注意保暖,避免长时间处于潮湿寒冷环境中,以免加重不适症状。

2024-01-22 09:09

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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