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左下背部僵硬和疼痛是什么原因
补充说明：左下背部僵硬和疼痛是什么原因
a******W 2022-03-14 17:39
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精选回答(1)
左下背部僵硬和疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部、臀部和下肢出现放射性痛。这种疼痛通常呈持续性，可能伴有麻木感。非手术治疗包括物理疗法、牵引和穿戴支具，严重者需考虑微创介入治疗如椎间孔镜等。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉疲劳，进而引起局部血液循环不畅，从而产生酸胀、疼痛等症状。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状，若效果不佳则需要遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛处理。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是由长期慢性劳损引起的炎症反应，炎症因子刺激周围组织可引起疼痛。此外，由于炎症刺激，还可能会伴随皮肤肿胀的情况发生。患者可以遵照医生的意见服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物减轻炎症，改善不适症状。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病等因素导致腰椎管内空间减少而引起的神经系统功能障碍。狭窄的椎管对脊髓和神经根造成压迫，引发疼痛、活动受限等症状。对于存在明显症状的患者而言，手术可能是有效的治疗方法，例如椎板切除减压术、椎间融合术等。
5.腰椎滑脱症
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间发生错位，使上一节腰椎相对于下一节向前滑动的现象。这可能导致神经受压，引发疼痛、活动受限等症状。针对轻微症状的患者，可以通过佩戴支具的方式限制关节运动，延缓病情进展；对于保守治疗无效且严重影响生活质量的患者，则建议采取手术方式减压，如椎体截骨矫形术。
患者应避免剧烈运动以减少背部负担，同时注意坐姿正确，避免久坐不动。建议定期进行X光、MRI或CT扫描以监测病情变化。
2024-03-13 19:15
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
