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躺着腰疼腿麻怎么回事
补充说明：躺着腰疼腿麻怎么回事
a******W 2022-03-14 17:39
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
躺着腰疼腿麻可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰肌劳损、腰椎滑脱或坐骨神经痛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫邻近的神经根时，会导致腰部疼痛和腿部麻木的症状。非手术治疗包括物理疗法、牵引和应用止痛药，如布洛芬等。严重者可能需要微创介入治疗或开放性手术。
2.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰痛和下肢麻木等症状。患者可在医生指导下使用维生素B族药物进行营养神经治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。对于保守治疗无效且病情持续进展的患者，则需考虑手术治疗，例如椎板切除减压术。
3.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会引起肌肉紧张和痉挛，进而出现腰部酸胀、疼痛的情况发生。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位，当腰椎向前滑脱时，可能会刺激或压迫神经根，导致腰痛和下肢麻木。轻度的腰椎滑脱通常采用保守治疗，如穿戴支具、物理疗法等；重度则可能需要手术矫正，如椎弓根钉内固定术。
5.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症，如腰椎间盘突出、梨状肌综合征等，这些病变都可能导致坐骨神经受压而产生疼痛和麻木感。患者可以遵照医生的意见口服非甾体抗炎药，如阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等缓解不适症状。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生通过X线检查、MRI检查等方式评估是否存在继发性椎管狭窄等情况。日常生活中应避免久坐久站，适当运动，注意休息，以免加重不适症状。
2024-03-28 13:48
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
