发病时间：不清楚
风湿性关节炎骨质疏松症状是什么样子的
补充说明：风湿性关节炎骨质疏松症状是什么样子的
a******W 2022-03-14 17:36
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿性关节炎骨质疏松的症状包括关节肿胀、关节疼痛、关节僵硬、骨量减少以及骨折风险增加，这些症状可能需要就医进行进一步的诊断和治疗。
1.关节肿胀
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，由于炎症因子刺激导致滑膜增生和水肿，进而引发关节腔内积液，出现关节肿胀的情况。而骨质疏松症则会导致骨骼微结构损坏，骨密度降低，易发生骨折。肿胀通常发生在受累关节周围，可能伴有局部温度升高和皮肤红斑。
2.关节疼痛
上述两种疾病均会引起关节内部的炎症反应，炎症细胞会释放多种炎症介质，这些介质能够直接作用于神经纤维，从而产生明显的疼痛感。疼痛多为持续性或阵发性，可位于一个或多个关节，休息后不能缓解。
3.关节僵硬
关节僵硬是由于类风湿性关节炎引起的关节软骨破坏和关节间隙狭窄所致。而骨质疏松症会导致骨小梁变薄、数量减少，骨脆性增加，容易发生骨折，进一步加重关节损伤。僵硬感常出现在早晨起床时，活动一段时间后可减轻。
4.骨量减少
骨质疏松症患者的破骨细胞活性增强，成骨细胞活性减弱，导致骨吸收大于骨形成，使骨量逐渐丢失。而风湿性关节炎患者长期服用非甾体抗炎药可能会抑制肠黏膜对钙的吸收，影响骨代谢平衡，加剧骨质流失。表现为身高缩短、驼背等姿态改变，严重者甚至会出现脊柱压缩性骨折。
5.骨折风险增加
当骨质疏松症发展到一定程度时，轻微外伤即可导致骨折的发生。而类风湿性关节炎患者关节软骨受到破坏，关节面不平，关节稳定性下降，此时若发生轻微跌倒，则极易导致骨折。尤其要注意股骨颈、桡骨远端和椎体的骨折风险。
针对以上症状，建议可以进行血清学检查以评估风湿性关节炎活动度，以及X线检查、CT扫描或MRI来评估关节状况和骨质疏松的程度。治疗措施包括药物治疗如非甾体抗炎药、糖皮质激素和生物制剂，以及物理疗法如康复训练和矫形器使用。患者应保持均衡饮食，富含维生素D和钙的食物摄入，避免吸烟和过量饮酒，以减少骨质疏松的风险。
2024-01-30 22:33
举报相关问题
向医生提问
风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
