发病时间：不清楚
后背脊椎骨两侧疼怎么回事
补充说明：后背脊椎骨两侧疼怎么回事
a******W 2022-03-14 17:39
腰肌劳损 腰椎间盘突出 腰椎管狭窄 强直性脊柱炎 骨质疏松症
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
后背脊椎骨两侧疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎、骨质疏松症等疾病的表现。这些疾病都可能导致脊柱疼痛，因此需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确的诊断和治疗方案。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性炎症反应和纤维化改变，导致局部血液循环受阻、代谢产物积聚，从而引起疼痛。这种炎症反应会导致周围组织肿胀，压迫神经根，进而引发背部脊椎骨两侧的疼痛。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬巴布膏等药物进行治疗，可以起到止痛的作用。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、损伤等因素导致髓核向后方突出，刺激或压迫窦椎神经分布区域而引起的疼痛。当突出的椎间盘压迫到脊神经时，就会引起放射性的疼痛感，沿着坐骨神经向下肢放射，表现为腰背痛、下肢麻木等症状。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-5周，同时配合非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等缓解疼痛症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者外伤等原因导致腰椎管内空间减少，使神经根受到压迫和刺激，进而引发疼痛。腰椎管狭窄会引起脊髓水肿和变形，脊髓内的压力增高，此时脊髓处于缺血状态，因此会出现疼痛的症状。手术方式包括微创通道下椎管减压术、传统开放性椎管扩大成形术等，通过扩大椎管以减轻对脊髓的压力，缓解疼痛症状。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及周围软组织，导致关节僵硬和疼痛。病变通常从骶髂关节开始向上蔓延，最终导致整个脊柱发生硬化和融合，形成“竹节样”变化，因此可出现脊柱两侧疼痛的情况。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物控制病情发展，延缓病情进展速度。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是由多种原因导致的骨量下降、骨微结构损坏，骨脆性增加，容易骨折的一种全身性骨骼疾病，在发病过程中可能会伴随有背部疼痛的现象。主要是因为骨密度降低，骨小梁数量减少，骨皮质变薄，导致骨强度下降，易发生骨折。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础疗法，患者可通过口服葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物补钙，还可以多晒太阳促进体内维生素D合成，有利于促进钙吸收。
针对背部脊椎骨两侧疼痛的情况，建议及时就医并进行相关影像学检查，如X光检查、MRI检查等，以便排除骨折或其他结构性损伤。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间坐着或弯腰，以减少脊椎负担。
2024-04-18 12:53
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
多发人群：长期保持坐姿者，中老年人
典型症状： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
临床检查： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
