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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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上肢不能外展可能是肩袖损伤、肩关节脱位、颈椎病等引起的。这些疾病都可能导致肩部或上肢神经受压或受损,进而影响外展功能。
上肢不能外展可能与肩袖损伤有关,因为肩袖包括冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌,其完整性受到损伤时会导致肩关节活动受限;也可能是由肩关节脱位导致的,此时肱骨头从肩关节囊内脱出,造成局部疼痛和运动障碍;此外,颈椎病中的神经根型颈椎病也可能引起肩部不适和肌肉无力。肩袖损伤通常伴随肩部疼痛、肿胀、僵硬感以及肩关节活动范围受限;肩关节脱位则表现为肩部剧烈疼痛、畸形、关节活动障碍等症状;神经根型颈椎病还可能出现手臂麻木、刺痛、无力等症状。
针对这种情况可以进行磁共振成像(MRI)以评估肩袖损伤的程度;X光片或计算机断层扫描(CT)可用于查看是否存在骨折或脱位;还可以通过体格检查来确定肩关节是否稳定以及是否有异常活动。肩袖损伤的治疗方法取决于损伤程度,轻度可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛和炎症,重度可能需要手术修复;肩关节脱位多采用手动复位法,在麻醉条件下进行;神经根型颈椎病的治疗包括物理疗法、药物治疗如口服甲钴胺营养神经,严重者需行手术减压。
患者应避免进行会加重肩部负担的活动,如提重物,以促进康复进程。日常生活中注意保持正确的坐姿和站姿,有助于减少颈部和肩部的压力,预防相关疾病的发生。

2024-04-11 22:09

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肩袖损伤 (回旋肌套损伤)

肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为,肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。

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