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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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来例假坐骨神经痛可能是腰椎间盘突出、坐骨神经炎、腰肌劳损、梨状肌综合征、腰椎管狭窄症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出到椎管内压迫脊髓和神经根时,可能会导致坐骨神经痛。这是因为突出的椎间盘对周围结构产生压力,刺激了坐骨神经。对于腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛,非手术疗法如物理疗法、牵引疗法等可能有效。
2.坐骨神经炎
坐骨神经受到炎症的影响,局部水肿、充血,从而引起疼痛的症状。这种疼痛通常表现为放射性痛,即从臀部向大腿后侧、小腿外侧甚至足背放射。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.腰肌劳损
腰肌劳损会导致腰部肌肉紧张和痉挛,进而压迫周围的神经根,引发坐骨神经痛。长时间保持一个姿势或者过度劳累都可能导致这种情况发生。针对腰肌劳损引起的坐骨神经痛,可以采取按摩、针灸等方式缓解症状。
4.梨状肌综合征
梨状肌综合征是由于梨状肌出现增生肥厚、瘢痕形成等情况,使坐骨神经受压而产生的临床综合征。此时坐骨神经被挤压,就会出现一系列不适症状。患者可遵医嘱服用营养神经类药物进行调理,比如维生素B1片、甲钴胺分散片等。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由先天发育异常或退行性疾病等因素导致的腰椎管空间减少,压迫脊髓和神经根所致。狭窄的空间会对脊髓和神经根造成压迫,引起下肢麻木、无力等症状。对于腰椎管狭窄症引起的坐骨神经痛,建议尽早进行微创手术治疗,如椎间孔镜下椎管减压术。
针对来例假期间的坐骨神经痛,应避免剧烈运动,以减轻腰部负担。建议进行MRI或CT扫描以评估是否存在结构性问题,如有必要,可在月经结束后进行针对性治疗。

2024-03-04 23:07

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坐骨神经痛 (偏痹)

坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征,是一种临床症状,而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发;原发少见,即坐骨神经炎;继发常见,是局部及周围组织病变累及坐骨神经,常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛,并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧,平卧时病腿抬高受限。其导致的原因,多因在日常生活和工作中,部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为,长时间坐着的白领司机,长久站立的导购员教师,特殊生理期的人或腰背损伤者等等。

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