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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腰椎和大腿根部内侧疼可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、坐骨神经痛、梨状肌综合征等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出于椎管内,压迫硬膜囊、神经根等结构时,就会引起腰部疼痛以及下肢放射性疼痛。这种疼痛通常集中在腰背部,有时可向臀部、大腿前侧、小腿外侧等部位放射。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚进行止痛治疗。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管容积减少而引起的神经系统功能障碍性疾病。狭窄的腰椎管压迫了脊髓和神经根,从而产生一系列临床表现,包括腰痛、腿痛、行走困难等症状。手术切除受压的韧带和骨质增生是最常见的治疗方法,例如全椎板切除术、半椎板切除术等。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,多由长期弯腰工作、久坐不动等原因引起。此时局部血液循环不畅,炎症因子刺激周围组织,进而出现疼痛的情况。建议患者卧床休息,同时配合按摩、针灸等方式缓解不适症状。
4.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经分布区疼痛,常见原因为腰椎间盘突出、梨状肌综合征等。这些因素会导致坐骨神经受到压迫或刺激,引发疼痛。药物治疗是常用的治疗方法,如口服美西维钠片、甲钴胺胶囊等营养神经类药物,以减轻疼痛和促进神经恢复。
5.梨状肌综合征
梨状肌综合征主要是指梨状肌痉挛、水肿、肥厚、粘连等致其狭小的空间不能正常通过,使坐骨神经受压所致的一系列临床征候群。此时会对周围的软组织造成一定的刺激,从而诱发疼痛的症状。针对梨状肌综合征的治疗,可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适症状,也可以选择在医生的操作下行梨状肌松解术改善病情。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。若疼痛持续不缓解或者加剧,建议及时就医,在医生的指导下完善X光片、MRI等检查,以便进一步诊断并接受针对性治疗。

2024-04-13 21:56

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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