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孕妇检查促甲状腺激素高怎么办
补充说明：孕妇检查促甲状腺激素高怎么办
a******W 2022-03-14 17:41
孕妇检查 促甲状腺激素 甲状腺激素 抗甲状腺药物治疗 甲状腺
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕妇检查促甲状腺激素高可以考虑饮食调整、补充甲状腺激素、抗甲状腺药物治疗、碘-131治疗、甲状腺切除术等方法来改善。如果症状没有改善或者病情加重，应及时就医并咨询专业医生的意见。
1.饮食调整
通过增加碘摄入量来改善甲状腺功能异常。适用于轻度甲亢患者以及手术前准备。
2.补充甲状腺激素
在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物以纠正甲状腺功能减退状态。对于先天性甲状腺发育不全导致的新生儿甲低或其他原因引起的甲低均有效。但需定期监测甲状腺功能指标以确保剂量适宜。
3.抗甲状腺药物治疗
遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药控制病情发展。主要针对自身免疫性甲状腺炎所致甲减症状。
4.碘-131治疗
核医学科医师会根据患者情况开具处方，并指导其口服含碘溶液；随后由放射物理学家计算辐射剂量及释放时间表。此策略适合于成年患者且存在明确摄取放射性碘能力时可考虑采用。
5.甲状腺切除术
开放式手术或微创技术下移除全部或部分甲状腺组织，在麻醉师监督下完成。严重甲亢或恶性肿瘤引起之甲亢为该手术指征之一。
孕期促甲状腺激素水平偏高可能影响胎儿神经系统的发育，因此建议及时就医内分泌科评估病情严重程度。必要时可在专业医生指导下用药治疗，如左甲状腺素钠片。
2024-03-24 08:05
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
维生素B6片
1.适用用于维生素B6缺乏（维生素B6缺乏可引起黄嘌呤酸尿、铁粒幼细胞贫血、神经系统病变、脂溢性皮炎及唇干裂）的预防和治疗，防治异烟肼中毒；也可用于妊娠放射病及抗癌药所致的呕吐、脂溢性皮炎等。 2.全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降时维生素B6的补充。 3.治疗婴儿惊厥或给孕妇服用以防婴儿惊厥。 4.白细胞减少症。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
