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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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甲功检查促甲状腺激素高可能是原发性甲状腺功能减退症、垂体性甲亢、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺结节等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.原发性甲状腺功能减退症
由于自身免疫、手术、放疗或其他原因导致的甲状腺组织破坏后,其合成和释放甲状腺激素减少,通过负反馈调节作用使垂体前叶分泌过多的促甲状腺激素。补充外源性甲状腺激素如左旋甲状腺素钠片可以纠正甲状腺功能异常。
2.垂体性甲亢
垂体前叶产生过量的促甲状腺激素,刺激甲状腺过度合成和分泌甲状腺激素,引起甲状腺功能亢进。此时甲状腺激素水平升高,刺激下丘脑TRH增多,促使TSH进一步分泌增加,形成TSH高而TT3、TT4增高的临床表现。患者可遵医嘱使用抗甲状腺药物进行治疗,如甲巯咪唑等。
3.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫病,在疾病过程中由于甲状腺细胞破坏,会导致甲状腺激素暂时性的大量释放入血,对下丘脑-垂体轴抑制减弱,继而导致TSH的分泌增加。患者需要定期监测甲状腺功能指标,及时调整药物剂量,防止病情恶化。
4.亚急性甲状腺炎
当甲状腺受到病毒感染时,会引起局部炎症反应,导致甲状腺滤泡细胞受损,从而影响甲状腺激素的合成和释放。此外,炎症反应还会刺激甲状腺组织,使其产生更多的甲状腺激素,进而导致TSH下降。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解疼痛症状,常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.甲状腺结节
甲状腺结节能压迫到甲状腺腺体,导致甲状腺激素合成和分泌障碍,出现甲状腺功能减低的情况,此时就会出现TSH偏高的现象。对于确诊为良性且无症状者,一般无需特殊处理,定期复查即可;若结节较大并伴有呼吸困难等症状,则需考虑手术切除治疗,如甲状腺次全切术。
建议患者保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,避免熬夜,以免加重甲状腺负担。同时还要注意饮食调理,尽量选择含碘食物,如海带、紫菜等,有利于促进疾病的恢复。

2024-05-10 17:32

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疾病百科

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甲亢 (甲状腺功能亢进,瘿气)

甲亢,医学术语上指“甲状腺毒症”:是过量的甲状腺激素导致的临床症状,而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病,最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有,心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示,中国甲亢的发病率为3.7%;平均每27人中,就有一名甲亢患者;20~40岁年龄段人群最多见,女性尤甚。

适用药品

左甲状腺素钠片

适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢

甲亢灵片

平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

氨基己酸片

适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 (1)前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血,组织纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 (2)可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 (3)可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少紫癜白血病等各种出血的对症治疗,对一般慢性渗血效果显著;对凝血功能异常引起的出血疗效差;对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。

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