首页> 外科> 骨科> 手腕> 手腕尺侧疼痛的原因及治疗

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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手腕尺侧疼痛可能是由外伤后遗症、腱鞘炎、腕关节结核、类风湿关节炎、腕管综合征等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.外伤后遗症
外伤后遗症是指由于外部冲击导致软组织损伤、骨折等,未得到及时或适当的治疗而引起的长期不适。这些损伤可能导致局部血液循环受阻,从而引起手腕尺侧持续性疼痛。针对外伤后遗症所致的手腕尺侧疼痛,物理疗法如热敷和冷敷交替使用是一种常见的非药物治疗方法。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是肌腱与腱鞘之间的炎症反应,多由过度使用或受伤引起。炎症会导致腱鞘肿胀,压迫附近的神经和血管,进而引发手腕尺侧疼痛。对于腱鞘炎患者,医生可能会建议进行封闭注射以减少炎症和缓解疼痛。
3.腕关节结核
腕关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性化脓性疾病,在机体抵抗力降低时可出现全身中毒症状,包括发热、乏力、食欲减退等。当病变累及腕关节时,会引起关节腔内积液、滑膜增生、骨质破坏等一系列病理变化,导致手腕尺侧出现压痛、红肿等症状。抗结核药物治疗是主要手段,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,其特征为对称性的多个关节炎,其中也包括手腕。炎症因子刺激周围组织,导致手腕尺侧出现持续性疼痛。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药来控制症状,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所导致的一系列临床表现,包括手部麻木、刺痛感以及手腕尺侧疼痛。这是由于腕管空间狭窄、内容物体积增大或者腕管壁增厚等原因导致的神经受压。手术治疗是解决腕管综合征的有效方法之一,通过切开腕横韧带增加腕管的空间,减轻神经压迫。例如,可行开放性腕管松解术或针刀微创松解术。
患者应避免剧烈运动,以免加重手腕尺侧的疼痛,同时注意休息并保持患处清洁干燥。必要时,可以到医院进行超声波检查、X光片检查或磁共振成像以评估手腕的情况。

2024-03-14 13:20

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腱鞘炎 (鼠标手)

腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引致肿胀,这情况便称为腱鞘炎。若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便。

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