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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲亢的眼部表现可以通过裂隙灯检查、检眼镜检查、眼底照相、视野检查和眼球运动检查进行评估。由于甲亢眼病可能引起视力问题,建议及时就医进行专业眼科检查。
1.裂隙灯检查
通过裂隙灯检查可以观察角膜、结膜等结构是否存在异常,以辅助诊断甲亢是否引起眼部病变。裂隙灯是一种特殊的显微镜,能够提供高亮度和多束光线,使医生能够仔细查看眼睛内部的情况。患者需要坐于裂隙灯前,按照指示调整头部位置,然后让医生使用裂隙灯对眼睛进行检查。
2.检眼镜检查
检眼镜检查用于评估晶状体、玻璃体和其他眼内结构的健康状况,有助于发现可能与甲亢相关的眼部并发症。此项检查需在专业医师指导下,在暗室中使用放大倍数较高的检眼镜直接观察眼底情况。通常无需特殊准备,但需告知医生是否有青光眼家族史或其他眼部疾病。
3.眼底照相
眼底照相可捕捉到视网膜图像,协助判断甲亢引发的视力减退是否源于视神经或视盘水肿。利用专用设备对眼球后部进行拍摄,通常采取仰卧位,按指示转头以便最佳曝光视角。须避免强闪光敏感性药物至少48小时。
4.视野检查
视野检查旨在确定是否存在盲点或偏斜区域,进一步确认甲亢是否影响了患者的视觉功能。在无干扰明亮环境中进行测试,要求被试者用固定手指跟随闪烁灯光移动来定位感知光源位置。有时需反复演示以确保结果准确可靠。
5.眼球运动检查
眼球运动检查涉及追踪目标物体以评估眼球各方向上的灵活性及协调性,有助于识别由甲亢引起的肌肉过度活动导致的眼球震颤等问题。此项目通常在安静环境下进行,患者被要求按照指令跟踪移动的目标,如手持卡片或激光笔。检查期间应保持头部稳定以减少误差。
以上各项检查均应在有经验的眼科医生监督下完成。建议提前停止服用抗甲状腺药物约24-72小时,以免影响裂隙灯检查结果。此外,预约时应告知医生任何已知的过敏反应及相关病史,以便为后续诊疗做好准备。

2024-01-22 18:17

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甲亢 (甲状腺功能亢进,瘿气)

甲亢,医学术语上指“甲状腺毒症”:是过量的甲状腺激素导致的临床症状,而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病,最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有,心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示,中国甲亢的发病率为3.7%;平均每27人中,就有一名甲亢患者;20~40岁年龄段人群最多见,女性尤甚。

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