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颈椎病颈椎不痛肩膀疼是什么原因
补充说明：颈椎病颈椎不痛肩膀疼是什么原因
a******W 2022-03-14 17:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎病伴随肩膀疼痛可能是韧带钙化、骨质增生、肩周炎、肩袖损伤、颈椎间盘突出等病因导致的，这些疾病都可能导致神经受压或刺激，进而引发肩膀疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.韧带钙化
当颈部韧带发生退行性变时，可能会出现局部组织中的钙盐沉积现象，导致韧带变得僵硬和脆弱。这种病理变化会影响周围结构的功能，引起疼痛。对于韧带钙化的患者，可以使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.骨质增生
骨质增生是由于长期慢性劳损或外伤等原因导致关节软骨逐渐被破坏，骨骼边缘长出骨刺，刺激周围的神经和软组织而引起的疼痛。这种情况会导致颈椎部位的肌肉处于紧张状态，进而引起肩膀酸痛的症状。针对骨质增生所致的肩膀疼痛，可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.肩周炎
肩周炎多由年龄增长、长期劳累等因素诱发，炎症因子刺激周围组织，引起肩部疼痛和活动受限的情况。此时炎症反应可能向四周扩散，导致颈椎区域出现放射性疼痛。患者可在医生指导下通过针灸等方式促进血液循环，从而达到止痛的目的。
4.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节内的肌腱或滑囊受到损伤，可能导致肩关节不稳定，引起疼痛和功能障碍。若未及时处理，受损的肩袖可能会压迫到邻近的神经根，造成颈椎处的放射性疼痛。建议患者采取手术的方式修复受损的肩袖组织，例如开放性肩袖修复术、关节镜下肩袖修补术等。
5.颈椎间盘突出
颈椎间盘突出通常是因为椎间盘退行性变的基础上积累外力作用导致纤维环破裂，使髓核突出压迫神经根所引起的一系列临床综合征。突出的颈椎间盘可能会直接刺激或压迫附近的神经根，导致肩膀以及颈部出现剧烈的疼痛感。对于颈椎间盘突出症的患者，可以在医生的操作下通过颈前路减压融合术、颈椎后路减压术等方式解除神经压迫，恢复颈椎的稳定性。
患者应定期复查，监测病情变化，避免过度使用受影响的肩部和颈部，以减少疼痛发作。适当的运动如游泳有助于增强上肢力量，但应避免度运动以免加重症状。
2024-03-06 16:39
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
