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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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环形混合痔疮可采取中药熏洗、肛门坐浴、直肠注射硬化剂、胶圈套扎、吻合器痔上黏膜环切术等方法进行治疗。
1.中药熏洗
中药熏洗通过使用具有清热解毒、活血化瘀功效的中草药加水煎煮后熏蒸患处,以达到缓解局部肿胀及疼痛的目的。适用于轻度至中度的环形混合痔。需注意皮肤破损者禁用。
2.肛门坐浴
肛门坐浴是利用温热水以及添加的药物对肛门部位进行清洗的一种方式,可以起到清洁消毒的作用,并且还能够促进局部血液循环,有助于减轻炎症反应。此方法适合改善痔核脱出、水肿等情况。在进行时要注意时间不宜过长。
3.直肠注射硬化剂
直肠注射硬化剂通过将硬化剂如鱼肝油酸钠注入痔核基底部,使痔组织纤维化而萎缩,从而达到缩小甚至消除痔核的效果。主要用于内痔出血或嵌顿等状况。须密切观察过敏反应及其他不良反应的发生。
4.胶圈套扎
胶圈套扎是采用特制的胶圈套于痔根部,利用其阻断痔的血液供应使其逐渐缺血坏死脱落的方法。主要针对内痔出血或难以回纳的情况。使用时应考虑可能出现的疼痛和不适感。
5.吻合器痔上黏膜环切术
吻合器痔上黏膜环切术即PPH手术,是一种用于治疗环状混合痔的微创手术,通过切除部分直肠下端黏膜及黏膜下的动静脉丛,建立正常的肛垫结构,从而达到止血和缓解症状的目的。对于严重或复杂的环形混合痔有较好效果。术后需注意伤口护理及预防感染。
患者应在专业医生指导下选择合适的治疗方法,避免盲目用药造成不良后果。日常生活中,患者应注意保持良好的排便习惯,避免久坐、久站,适当增加膳食纤维摄入量,如燕麦、芹菜等,以减少便秘发生的风险。

2025-05-12 20:25

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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