发病时间：不清楚
肚子疼,排便困难、胀肚是什么原因
补充说明：肚子疼,排便困难、胀肚是什么原因
a******W 2022-03-15 19:03
排便困难 功能性消化不良 慢性浅表性胃炎 结肠癌 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肚子疼、排便困难、胀肚可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、结肠癌、巨球蛋白血症、肠梗阻等疾病的表现。这些疾病都可能导致肠道功能紊乱，进而引发上述症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，导致食物在肠道内滞留时间过长，产生气体和液体积聚，引起腹痛和胀气。患者可以在医生指导下使用促动力剂如莫沙必利片进行改善。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于胃黏膜引起的炎症反应，炎症可导致胃部不适、疼痛以及消化不良。此时由于胃黏膜受到损伤，影响了食物的正常消化吸收过程，进而出现排便困难的情况。针对此病的治疗主要是去除致病因素，同时给予药物对症处理，例如可以遵医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行缓解。
3.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在病变部位可能会压迫到周围组织器官，从而引起腹部疼痛的症状。此外，肿瘤还会堵塞肠道，使大便无法顺利通过，从而导致排便困难的发生。对于结肠癌所致的腹痛、排便困难等症状，手术切除仍是主要治疗方法，如结肠次全切除术、右半结肠切除术等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性浆细胞增殖性疾病，其特征为骨髓中单克隆浆细胞过度增生并分泌大量免疫球蛋白IgM，导致高粘度血症和高粘度脑脊液，进而引起腹腔内压力增高，出现腹痛、便秘等情况。患者可在医生指导下应用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗，以控制病情发展。
5.肠梗阻
当发生肠梗阻时，由于肠内容物不能顺利通过，会导致肠管扩张，进而引起腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。若不及时解除梗阻，会导致肠壁血液循环障碍，进一步加重腹痛、恶心呕吐等症状。肠梗阻的治疗通常需要禁食水，维持水电解质平衡，并可能需要紧急手术治疗，如小肠切开取石术、肠扭转复位术等。
建议关注腹痛、排便困难等症状的变化情况，必要时进行腹部超声波检查、电子肠镜检查等，以排除其他潜在的消化系统疾病。日常生活中注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻的食物，保持规律作息，有助于减轻症状。
2024-04-20 02:43
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
