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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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排便困难肚子胀可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、结肠癌、巨球蛋白血症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,导致食物通过肠道的时间延长,进而引起腹胀和便秘。患者可以在医生指导下使用促动力剂如莫沙必利片、多潘立酮片等促进肠胃运动,改善症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,由于炎症反应刺激胃黏膜,会导致胃动力下降,从而影响食物的消化吸收,进一步加重排便困难的症状。针对慢性浅表性胃炎引起的排便困难,可以遵医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
3.结肠癌
结肠癌患者的肿瘤组织可能压迫邻近器官,导致肠道狭窄,进而出现排便困难的情况。同时,肿瘤细胞还会产生一些炎症因子,这些因子会刺激肠道壁,使其发生痉挛收缩,从而加剧排便困难的症状。对于结肠癌所致的排便困难,手术切除是主要治疗方法,例如结肠次全切除术、结肠切除术等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,可导致血液中单克隆免疫球蛋白水平升高,进而抑制骨髓正常造血功能,使白细胞减少,消化道黏膜完整性受损,易受细菌感染而形成溃疡,此时会出现疼痛、恶心呕吐等症状,进而表现为排便困难。患者可在医生指导下使用阿仑膦酸钠片、伊班磷酸钠注射液等药物缓解不适症状。
建议定期进行大便常规、腹部超声波检查以及巨球蛋白血症相关指标监测,以评估病情变化。饮食方面宜选择高纤维、易消化的食物,避免过多摄入可能导致便秘的食物,如坚果类。

2024-04-23 09:34

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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