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胆囊切除后胆总管结石怎么办
补充说明：胆囊切除后胆总管结石怎么办
a******W 2022-03-15 19:03
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胆囊切除后胆总管结石可采取腹腔镜胆总管探查术、经皮经肝胆管穿刺引流术、内镜下取石术等治疗措施。
1.腹腔镜胆总管探查术
腹腔镜胆总管探查术通过小切口在影像引导下进入体内，直视下取出胆总管内的结石。此手术常用于胆总管结石较大或伴有胆道梗阻的情况。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是在超声或CT引导下，使用细针经皮肤穿入肝脏，在X线监视下将导丝插入胆管内，并置入外引流管以减轻胆管压力的一种微创技术。该方法主要用于急性胆管炎、胆管梗阻等引起的胆汁淤积性黄疸患者。
3.内镜下取石术
内镜下取石术利用十二指肠镜到达胆管处，采用特殊工具夹除或碎裂胆总管结石。对于直径较小且位置适中的胆总管结石较为适宜。
术后应密切监测生命体征及腹部情况，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。同时，需遵循医嘱调整饮食，从流质至软食逐步过渡，确保营养均衡，促进身体恢复。
2024-04-05 06:00
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
