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滑动性食管裂孔疝无需治疗
补充说明：滑动性食管裂孔疝无需治疗
a******W 2022-03-15 19:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
滑动性食管裂孔疝无需治疗时，可通过饮食调整、卧位时抬高床头、体重管理、避免使用促进胃动力药物、抗反流手术等方法进行管理。
1.饮食调整
通过减少摄入易产生气体和刺激性食物来缓解症状。适用于轻度症状患者，旨在改善消化系统功能。
2.卧位时抬高床头
提高床头可以减少腹压，有助于减少胃酸回流。对于需要长时间平躺的患者有益，但不适合短期坐立人群。
3.体重管理
控制体重可降低腹内压力，减少胃食管裂孔扩大。肥胖者实施有效减重策略后效果显著。
4.避免使用促进胃动力药物
这些药物可能增加胃排空速度，从而加剧胃食管裂孔疝的症状。在没有医生指导的情况下，不建议长期大量服用促动力药。
5.抗反流手术
通过修复膈肌裂口、缩短食管下括约肌长度等手段来改善食管裂孔疝的情况。当保守治疗无效且伴有严重并发症时，可考虑行此手术。
需要注意的是，在接受任何治疗前，应咨询专业医师以确定最佳方案。定期复查以及遵循医嘱调整治疗计划也是确保良好预后的关键环节。
2024-03-19 00:55
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
