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脚后跟没有知觉怎么回事
补充说明：脚后跟没有知觉怎么回事
a******W 2022-03-15 19:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脚后跟没有知觉可能是糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出、腓总神经损伤、脊髓压迫症、下肢动脉硬化闭塞症等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经细胞受损，影响感觉传导，从而出现足部麻木、刺痛等症状。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B12片、甲钴胺片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，突出的椎间盘组织可能会压迫到神经根，导致坐骨神经分布区域出现疼痛、麻木和无力。当突出的腰椎间盘组织压迫到了马尾神经，则会导致大小便障碍以及鞍区感觉异常。对于腰椎间盘突出引起的不适症状，可遵照医生的意见通过微创手术的方式来进行处理，例如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮椎间孔内窥镜下椎间盘切除术等。
3.腓总神经损伤
腓总神经损伤是指腓总神经受到外伤或其他因素的影响而发生损伤，导致小腿前外侧肌肉和皮肤的感觉和运动功能丧失，进而引起足部麻木的症状。腓总神经损伤通常需要及时处理，以免造成永久性损伤。建议患者遵从专业医师意见进行适当的物理疗法以促进恢复，如功能性锻炼、针灸等。
4.脊髓压迫症
脊髓压迫症由各种原因导致的脊髓受压引起，包括肿瘤、炎症、先天性疾病等。这些疾病可能导致脊髓血液循环受阻，进一步发展为缺血缺氧状态，使脊髓处于水肿状态，继而导致脊髓变细，严重者甚至会出现脊髓坏死的情况，此时就会出现脚后跟麻木的现象。针对脊髓压迫症的治疗需根据其原发病因制定方案。如果是肿瘤引起的，可能需要手术切除肿瘤；若是感染所致，则需使用抗生素治疗。
5.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所引起的血液供应不足，导致下肢远端供血不足，进而出现脚后跟麻木的症状。患者可在医生指导下服用抗血小板药进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。病情严重且药物效果不佳时，应考虑介入治疗，如球囊扩张血管成形术、支架植入术等。
建议定期监测血糖水平并保持良好的血糖控制，同时注意足部卫生和保暖，穿着合适的鞋袜，以减少足部并发症的风险。必要时，建议进行神经系统检查、肌电图检查以及下肢动脉超声检查，以评估神经和血管的功能状况。
2024-02-20 00:31
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
