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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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新生儿法洛四联症的症状包括发绀、呼吸困难、心悸、水肿、肝脏肿大,这些症状可能表明心脏结构异常,建议立即就医以进行专业评估和治疗。
1.发绀
法洛四联症中存在肺动脉狭窄和右心室肥厚等问题,导致血液无法充分氧合,使还原血红蛋白增多,进而引发发绀。发绀通常出现在面部、口唇等部位,这些部位毛细血管丰富且较表浅,易观察到皮肤出现青紫色。
2.呼吸困难
由于心脏结构异常导致气体交换受限,从而引起呼吸困难。当患儿处于蹲踞位时,下肢回流至心脏的血液减少,减轻了由右向左分流而缓解缺氧状态,因此会感到舒适。呼吸困难可能伴随喘息声或呼吸急促,这种症状在出生后不久就会出现。
3.心悸
法洛四联症引起的心脏血流动力学改变会导致心跳加速,进而引发心悸的症状。心悸可能表现为胸闷、心跳不齐的感觉,在安静状态下尤为明显。
4.水肿
法洛四联症患者可能存在体循环淤血的情况,此时由于心脏功能减弱,血液回流受阻,液体积聚在组织间隙中形成水肿。水肿常发生在身体低垂部位,如足部、踝部等,也可能伴有体重增加。
5.肝脏肿大
法洛四联症可导致右心负荷加重,影响静脉回流,造成肝脏充血和水肿,进而发生肝细胞变性、坏死以及纤维化等病理变化,最终导致肝脏体积增大。肝脏肿大的程度和硬度可根据触诊来判断,严重时还可能出现黄疸等症状。
针对新生儿法洛四联症,可以进行超声心动图、X线检查等以评估心脏状况。治疗通常需要手术干预,如早期行体-肺分流术。新生儿家长应注意定期监测孩子的病情进展,避免剧烈运动,保持良好的睡眠质量,确保充足的休息时间,以支持心脏健康。

2024-02-19 11:11

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法洛四联症

法乐四联症是常见的先天性心脏血管畸形,在紫绀型先天性心脏病中居首位。本病的病理解剖特征有四点:①肺动脉狭窄,②心室间隔缺损,③升主动脉开口向右侧偏移和④右心室向心性肥厚。1944年BlaloCk和Taussig认识到四联症的主要病理生理改变是肺循环血流量不足,动脉血氧含量降低,导致紫绀和死亡。并据此创用锁骨下动脉肺动脉分流术,以增多肺循环血流量,改善血缺氧。继而Potts,Glenn,Waterston等又先后在临床上开展各种体肺分流术。1948年Brock和Sellors对四联症病人施行闭式手术,直接切开漏斗部或肺动脉瓣狭窄。1954年Scott,1955年Lillehei,Kirklin,Kay等先后在低温麻醉和体外循环下开展四联症心内直视根治性手术。

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