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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

左边腰痛怕冷可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,导致局部血液循环受阻、组织缺氧和代谢障碍,从而引起疼痛。这种炎症反应会导致腰部敏感度增加,对温度变化更为敏感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核向后方突出压迫神经根而引起的腰痛。当突出物刺激或压迫左侧神经时,会引起左侧腰部放射性疼痛,且可能伴有下肢麻木感。对于急性期发作的患者,建议卧床休息4-6周,同时配合服用非甾体类抗炎药物如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等缓解疼痛。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管内空间减少,导致神经根受压,此时可能会因为局部血液循环不畅而导致腰部怕冷的情况发生。此外还可能出现间歇性跛行、肢体无力等症状。手术方式包括微创通道下椎管减压术、传统开放性椎管扩大成形术等,通过扩大狭窄的椎管以减轻神经压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎骨之间的相对移位,多由先天发育异常、创伤等原因引起。当腰椎滑脱程度加重时,可能导致脊髓神经受到压迫,进而引发腰部疼痛以及活动受限的症状。针对此病症,可采取物理疗法进行改善,比如牵引疗法、手法复位法等,有助于缓解不适症状。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染所致,病变累及周围软组织时,会出现腰痛伴畏寒、发热、乏力、食欲减退等症状。若病情进一步发展,还会形成寒性脓肿,导致腰部皮肤颜色改变。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗,必要时需考虑病灶清除术、植骨融合内固定术等手术方式进行处理。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重腰部负担。建议定期进行X光检查、MRI扫描等影像学检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-03-29 04:05

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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