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开放性气胸转为闭合性气胸的原因
补充说明：开放性气胸转为闭合性气胸的原因
a******W 2022-03-15 19:03
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精选回答(1)
开放性气胸转为闭合性气胸可能是由于胸部损伤后皮肤完整性未完全破坏、肺组织挫伤、血胸或张力性气胸等病因导致的。这种转变可能减轻呼吸困难，但仍需密切观察，因为潜在的并发症风险仍然存在。
1.胸部损伤后皮肤完整性未完全破坏
胸部损伤后皮肤完整性未完全破坏导致肋骨骨折端刺破胸膜和肺组织，使空气进入胸腔形成气胸。此时虽然存在气胸但没有开放通道，因此不会继续失去胸膜腔内的气体交换功能，逐渐转变为闭合性气胸。
2.肺组织挫伤
肺组织挫伤可能导致肺泡破裂，引起气胸的发生。当肺部受到外力冲击时，会导致肺组织出现不同程度的损伤，进而引发气胸。针对肺组织挫伤所致的气胸，通常需要进行氧疗以改善低氧血症，同时需密切监测患者的呼吸状态。
3.血胸
血胸是指胸腔内积聚血液的情况，可能由多种原因引起，如创伤、手术等。大量出血可导致胸腔压力增高，进一步影响通气功能。对于血胸患者，应立即采取胸腔穿刺术引流积血，减少胸腔压力，缓解不适症状。
4.张力性气胸
张力性气胸是由于胸壁与胸廓间的密闭空间与大气相通所引起的高压性气胸。若受损区域与外界保持相对密封的状态，则不会持续丢失胸膜腔内的气体，有助于恢复正常的通气功能。对于张力性气胸，首要处理是紧急排气减压，可通过胸腔插管或行胸腔闭式引流术来实现。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描，以评估气胸的发展状况。必要时，可在医生指导下使用利尿剂如来减轻肺水肿。
2024-01-27 23:16
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胸膜腔内积气称为气胸。创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%～50%，在穿透性伤中约占30%～87.6%。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被肋骨骨折断端刺破（表浅者称肺破裂，深达细支气管者称肺裂伤），亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤，或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁，伤及肺、支气管和气管或食管，亦可引起气胸，且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。
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