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腰椎术后感染的原因
补充说明：腰椎术后感染的原因
a******W 2022-03-15 18:58
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腰椎术后感染可能是由外伤性血源性感染、医源性操作相关感染、植入物相关感染、局部皮肤软组织感染、术后护理不当引起的感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤性血源性感染
外伤性血源性感染是指由体表或深部组织损伤导致病原体进入血液循环系统而引发的感染。这种情况下，细菌可能通过手术切口扩散到腰部，引起术后感染。预防性抗生素使用是常见的预防措施，如头孢菌素类、青霉素等药物可减少术中细菌污染和传播的风险。
2.医源性操作相关感染
医源性操作相关感染是由医护人员执行的侵入性操作过程中引入的外来病原体所导致的感染。例如，在进行穿刺、插管等操作时未严格遵守无菌原则，可能导致细菌进入患者体内并定植于伤口处，进而引发感染。针对此类风险因素，应加强医务人员培训，提高其对无菌操作重要性的认识，并严格执行消毒隔离制度。
3.植入物相关感染
植入物相关感染主要是由于医疗器械上的致病微生物直接侵入人体造成的局部化脓性炎症反应。这些致病微生物通常附着在医疗器械表面，当机体免疫力下降或者存在其他合并症时，容易发生感染。为预防此原因所致的感染，建议选择质量有保障且经过严格消毒处理的医疗器械，并遵循医生指导定期更换。
4.局部皮肤软组织感染
局部皮肤软组织感染是由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等条件致病菌大量繁殖后产生的毒素和酶类物质所诱发的一种急性炎症反应。若未及时发现并控制感染源，则会导致周围组织进一步受损，形成脓肿。对于这类感染，首先需遵医嘱采取清创引流措施以清除坏死组织和分泌物；其次可根据医师处方给予适当的抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等。
5.术后护理不当引起的感染
术后护理不当引起的感染是因为术后伤口保护不善，导致外界细菌入侵伤口，引发感染。此时细菌可能会随着血液循环到达腰部，造成感染。针对这种情况，需要加强术后伤口的护理工作，定期换药，保持伤口干燥清洁，同时还要注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
术后，应密切监测伤口状况，如有红肿、疼痛加剧等情况应及时告知医生。此外，还应注意个人卫生，避免接触可能存在感染风险的物品或场所，以减少感染发生的概率。
2024-03-29 08:54
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皮肤软组织感染很普遍，一般为轻到中等严重程度，易于通过各种方法加以治愈。
症状起因：通常为细菌感染，致病菌多是金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、大肠杆菌等。
可能疾病： 卟啉病 嗜血流感杆菌的皮肤感染 皮肤病 葡萄球菌感染 阴沟肠杆菌感染
常见检查：
就诊科室：皮肤病
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
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甲巯咪唑片
1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好，可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。
