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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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小腹痛腰疼腿疼可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、盆腔炎、输尿管结石等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时,会导致腰部、下肢疼痛和活动受限。这主要是因为突出的椎间盘对周围结构产生机械性压迫和炎症反应。非手术治疗包括物理疗法、牵引、按摩等,可以缓解肌肉紧张和减轻神经压迫。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,导致局部出现无菌性炎症,刺激周围的神经而引起疼痛。这种损伤可能导致腰部肌肉功能减弱,从而影响脊柱稳定性。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、酮洛芬凝胶等药物进行治疗,具有镇痛的作用。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致神经受压,进而引发腰痛、腿痛等症状。狭窄的空间限制了神经根的活动范围,导致神经根受到压迫,进而引发疼痛。对于轻度的腰椎管狭窄症,可以通过热敷、烤电等方式来改善血液循环,促进致痛因子代谢,从而达到止痛的目的。
4.盆腔炎
若存在细菌侵入生殖系统上皮所导致的炎症感染,则可能会诱发腹部疼痛以及腰骶部疼痛的情况发生。此病多为混合感染,主要由需氧菌及厌氧菌协同作用所致。抗生素治疗是主要手段,如遵医嘱口服阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物,能够起到抗感染的效果。
5.输尿管结石
输尿管结石是由肾脏中的结晶体移动到输尿管并形成固体块状物,这些结石可能阻塞输尿管,导致尿液排出不畅,引起腰痛和腹部不适。输尿管被结石堵塞后,尿液无法顺利通过,此时就会出现腰痛的症状。如果确诊为输尿管结石,可考虑体外冲击波碎石术进行治疗,利用高能级冲击波将大结石击碎成较小颗粒,以便于排出体外。
建议定期复查以监测病情变化,必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中注意不要久坐久站,以免加重腰部负担。

2024-02-17 09:22

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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