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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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小儿结核性脑膜炎的早期症状包括头痛、呕吐、发热、睡眠障碍、情绪异常,这些症状可能表明神经系统受累,需及时就医以进行结核病相关检查和治疗。
1.头痛
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的脑膜炎症,炎症刺激会导致颅内压增高和血管运动中枢紊乱,进而引发头痛。疼痛通常位于额部或全头部,呈持续性钝痛或搏动性跳痛。
2.呕吐
结核性脑膜炎时由于脑水肿导致颅内高压,使脑脊液循环受阻,从而引起呕吐的发生。呕吐多为喷射状,发生在剧烈头痛之后,也可能伴随恶心。
3.发热
结核分枝杆菌感染机体后会释放毒素和病原体本身所含有的致热源,这些物质进入血液循环后会引起体温调节中枢功能障碍,导致发热。发热可能为低到中度不规则热,也可能是高热,还可能伴有出汗。
4.睡眠障碍
结核性脑膜炎可导致大脑皮层兴奋性增高,出现失眠的情况。此外,发热、头痛等不适感也会干扰正常的睡眠模式。表现为入睡困难、夜间易醒或频繁做噩梦。
5.情绪异常
结核性脑膜炎会影响大脑神经递质的正常代谢和传递,可能导致患者出现抑郁、焦虑等情绪变化。常见于儿童患者,表现为情绪高涨或低落,与日常表现相比有明显差异。
针对上述症状,可以进行腰椎穿刺术来评估脑脊液压力和成分,也可以遵医嘱使用头孢曲松钠、异烟肼等药物进行抗结核治疗。建议患儿避免过度劳累,保持充足休息,以减少症状的影响。

2024-02-02 09:30

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小儿结核性脑膜炎 (结脑)

小儿结核性脑膜炎是由于结核菌侵入中枢神经系统而引起的软脑膜、蛛网膜及脑实质、脑血管的病变。多见于5岁以下小儿,感染源主要是来自患有开放性肺结核的成人,传播途径以呼吸道为主,往往在初染结核后6个月到1年内发病,是小儿结核病中最严重的类型。早期症状不典型,可表现为食欲差、逐渐消瘦、睡熟后出汗多,长期不规则的低热,诊断治疗不及时,病情逐渐加重至出现高热抽搐、昏迷、甚至死亡。本病如未经抗结核药物治疗,病死率达100%。自卡介苗普遍接种和抗结核药物的应用以来,结核性脑膜炎的发病率和病死率已明显下降。但诊断不及时和治疗不当,病死率和后遗症的发生仍然较高。

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