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下半身筋骨疼痛怎么回事
补充说明：下半身筋骨疼痛怎么回事
a******W 2022-03-15 18:59
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
下半身筋骨疼痛可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经痛、腰肌劳损、下肢静脉曲张、腰椎管狭窄症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处向后方或椎管内突出，压迫相邻脊神经根和硬膜囊，导致腰部、臀部、大腿后侧、小腿前外侧等部位出现疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由于多种原因引起的坐骨神经炎症性、损伤性改变，常伴有腰骶部不适或疼痛，疼痛可沿坐骨神经通路放射至臀部、大腿后侧、小腿外侧及足跟部。这种疼痛通常呈阵发性发作，持续数秒至数十分钟不等。对于急性期的患者，建议卧床休息，配合服用非甾体类消炎镇痛药物缓解疼痛，如双氯芬酸钠缓释片。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤所引起的一种慢性病理性改变，多表现为反复发作性的腰部酸胀痛、钝痛等症状，久坐或长时间弯腰时加重，休息后减轻。患者可通过热敷的方式促进血液循环，也可以遵医嘱使用麝香壮骨膏、活血止痛贴等药物来改善病情。
4.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是由下肢深浅静脉瓣膜功能受损，导致血液回流受阻而形成静脉扩张、迂曲的现象。典型症状为下肢出现蓝色或紫色的扭曲静脉，可能伴随腿部沉重感、肿胀、瘙痒以及皮肤颜色改变。长期静脉高压会导致周围毛细血管通透性增高，红细胞外渗，刺激巨噬细胞反应，释放蛋白酶，进而破坏局部结缔组织，形成溃疡。患者可以在医生指导下穿戴弹力袜或者弹性绷带以帮助静脉血液回流，减少水肿发生。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是因为先天发育异常、退行性变、外伤等原因导致腰椎管狭窄，使神经根受到压迫，从而引发一系列临床表现。常见症状包括腰痛、腿痛、行走困难等。手术方式主要包括减压术、植骨融合术等，通过去除致压物、扩大椎管容积等方式解除对神经的压迫。
针对下半身筋骨疼痛的情况，建议患者及时就医并进行MRI检查以评估是否存在腰椎间盘突出等问题。日常生活中应避免过度劳累，尤其是长时间保持一个姿势不动，以免加重腰部负担。
2024-03-13 12:30
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
舒筋健腰丸
补益肝肾，强健筋骨，驱风除湿，活络止痛。用于腰膝酸痛。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
迈之灵片
1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
