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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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手抖肌肉僵硬可能是帕金森病、脑梗死、多发性肌炎、甲状腺功能亢进症、特发性震颤等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元持续变性、丢失,导致纹状体内多巴胺含量降低而引起的一系列运动障碍。主要病理改变为中脑黑质多巴胺递质系统功能缺失,造成纹状体DA/D2受体功能不足,此时大脑皮层兴奋性增高,抑制功能减弱,进而出现肢体震颤。帕金森病患者可遵医嘱使用左旋多巴片进行治疗,能够补充纹状体中的多巴胺浓度,缓解肌肉僵硬和震颤的症状。
2.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍,导致局部组织缺血、缺氧而发生坏死,当病变累及锥体外系时,会引起手抖、肌肉僵硬等症状。其主要是由大动脉粥样硬化斑块破裂导致血管堵塞所引起的。对于脑梗死患者,需要及时就医,在医生指导下应用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等药物进行治疗,改善脑循环,促进脑细胞代谢,从而减轻不适症状。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是免疫介导的以横纹肌为主要受损器官的炎症性疾病,由于自身免疫异常攻击健康肌肉组织,会导致肌肉无力和疼痛。其属于一种慢性非化脓性炎症,炎症因子刺激周围神经,可能会诱发手抖、肌肉僵硬的现象。患者可在医生指导下服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗,有助于控制病情发展。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多所致的临床综合征,由于甲状腺激素水平过高,机体处于高代谢状态,会出现心悸、手抖、肌肉痉挛等症状。这是由于甲状腺激素作用于神经肌肉接头处,使神经冲动传递加速,导致肌肉收缩增强。患者可以遵照医生的意见口服丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等抗甲状腺药物进行治疗,通过抑制甲状腺激素合成起到缓解症状的作用。
5.特发性震颤
特发性震颤通常是因为遗传因素导致的原发性震颤,可能涉及中枢神经系统多个部位的功能紊乱,包括基底节区。这些区域与运动协调有关,所以会引起手抖、肌肉僵硬的情况。特发性震颤患者可遵从医生指导使用片、盐酸阿罗洛尔片等β-肾上腺素受体阻滞剂来减缓症状。
针对手抖和肌肉僵硬的症状,建议进行血液学检查以及头部MRI扫描,排除潜在的神经源性疾病。除上述提及的治疗方法外,保持良好的睡眠质量对帕金森病患者的恢复也有一定的帮助。

2024-03-12 01:21

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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