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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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脸色苍白可能是由贫血、遗传性出血性毛细血管扩张症、巨球蛋白血症、慢性肾衰竭、甲状腺功能减退症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者红细胞中的血红蛋白数量低于正常范围,导致血液携氧能力下降。这使得皮肤和黏膜组织无法得到足够的氧气供应,从而出现面色苍白的现象。贫血患者可以通过口服铁剂、维生素B12等药物进行治疗,以补充体内缺乏的造血原料,改善贫血状态。
2.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细管扩张症是一种常染色体显性遗传病,由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加,引起反复鼻出血、咯血等症状,严重时可导致贫血,进而使肤色看起来比一般人白皙。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的贫血,可以遵医嘱使用垂体后叶素、生长抑素等药物进行止血处理,待病情稳定后再考虑输血治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是骨髓浆细胞异常增生的一种血液系统恶性肿瘤,由于单克隆免疫球蛋白过度产生,导致血液粘稠度增高,影响了红细胞的运输和供氧功能,此时会出现面色苍白的情况。针对巨球蛋白血症所致贫血,通常需要通过化疗的方式来进行缓解,如环磷酰胺、氟达拉滨等。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致肾脏不能有效地清除废物和多余的水分,这些物质会在体内积累并干扰正常的生理过程,包括红细胞的生产和维持其完整性。当红细胞受到损伤或破坏时,就会释放出铁元素,而铁元素会被用来合成新的红细胞。如果铁元素不足,就会导致贫血的发生,进而表现为面色苍白。慢性肾衰竭引起的贫血可能需要接受铁剂治疗,例如蔗糖铁注射液、葡萄糖酸亚铁片等,有助于提高铁储备和红细胞生成。
5.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素分泌不足引起的一组全身性代谢低下的内分泌疾病,由于甲状腺激素水平降低,机体代谢率下降,基础体温降低,心输出量减少,各脏器组织呈不同程度的机能减退,皮肤血液循环差,皮肤粗糙,面色萎黄无华。甲减患者可在医生指导下服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗,纠正甲状腺激素缺乏的状态,改善贫血症状。
建议定期进行全血细胞计数、血红蛋白电泳分析等血液学检查以及甲状腺功能测定,以监测贫血和甲状腺功能的变化。饮食方面,应保证充足的铁质摄入,可通过食用瘦肉、鸡蛋、菠菜等富含铁的食物来支持红细胞的生产。

2024-03-23 01:36

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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