首页> 外科> 肛肠外科> 肛门> 大便时肛门内部疼痛是怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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大便时肛门内部疼痛可能是由肛裂、痔疮、肛窦炎、直肠炎、结肠炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肛裂
当患者出现便秘、腹泻等排便习惯改变的情况时,会导致腹内压增高,进而引起肛管后正中线皮肤全层的小溃疡,即肛裂。这种病变使得肛门括约肌痉挛性收缩,从而导致肛门疼痛。对于肛裂的患者,可以使用高锰酸钾溶液进行坐浴,也可以遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
2.痔疮
由于长期饮食不当或者不良生活习惯等原因所诱发的痔静脉丛曲张以及肛垫下移,使局部形成柔软团块,当其发生血栓或感染时就会引起肛门疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药膏进行局部涂抹,能够有效减轻炎症和肿胀,从而达到止痛的目的。
3.肛窦炎
肛窦炎是由细菌感染引起的肛隐窝炎症性疾病,若未及时治疗,炎症可能向上蔓延至肛门周围组织,导致肛门疼痛的发生。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
4.直肠炎
直肠炎通常由病毒、细菌、真菌等病原体感染所致,这些致病因素会对直肠黏膜造成刺激和损伤,引起局部充血水肿和渗出,从而引发肛门疼痛的现象。患者需要遵照医生的建议口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸制剂来治疗。
5.结肠炎
结肠炎是各种原因导致的结肠炎症反应,炎症因子可能会对肠道产生一定的刺激作用,导致肠道蠕动加快,进而引起腹部疼痛的症状。针对结肠炎的治疗主要是通过口服或注射方式给予患者非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物以缓解疼痛症状。
日常生活中应注意保持良好的排便习惯,避免长时间憋尿、憋屎,以免加重对肛门部位的刺激。同时还要注意调整饮食结构,尽量多吃富含膳食纤维的食物,如芹菜、燕麦等,有助于促进胃肠道蠕动,预防便秘的发生。

2025-05-12 16:21

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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