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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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肿瘤骨转移疼痛的治疗可以考虑止痛药物、放射治疗、化疗、靶向治疗、免疫疗法等方法。
1.止痛药物
止痛药物通过阻断神经传导路径来缓解癌痛。根据医嘱选择非处方或处方止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等。用于轻至中度癌痛;重度时需配合其他止痛措施。
2.放射治疗
放射治疗是利用高能量射线杀死癌细胞的方法,能够减轻肿瘤引起的骨转移性疼痛。通常分几次完成,每次治疗间隔数天。适用于局部晚期或无法手术切除的肿瘤患者;对于多处广泛性骨转移者效果较差。
3.化疗
化疗通过使用化学药物杀灭快速增殖的癌细胞来控制病情发展,从而缓解由癌症引起的骨转移性疼痛。 化疗方案因个体差异而异,可能包括单药或联合用药。 适合系统性疾病广泛扩散且预期寿命较短的患者;不适用于身体虚弱或存在严重并发症者。
4.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常的癌细胞发挥作用,可减缓肿瘤生长及骨转移所致的痛苦。 根据基因检测结果选用相应靶点抑制剂。 适用于具有明确靶点突变的实体瘤骨转移患者;监测副作用至关重要。
5.免疫疗法
免疫疗法旨在增强机体对抗癌细胞的能力,长期效果优于传统化疗,并能有效控制骨转移带来的持续性疼痛。 常见免疫调节剂有PD-1/PD-L1抑制剂。 适于晚期恶性肿瘤发生广泛转移且无手术指征者;注意观察可能出现的自身免疫反应。
在实施上述治疗前,应评估患者的整体健康状况以及是否有禁忌证。同时,建议定期复查以监测病情变化,及时调整治疗策略。

2024-03-09 04:38

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骨转移 (癌症骨转移)

骨转移是某些原发病经血行转移。乳癌是最易发生骨转移的癌症。乳腺癌是女性乳腺最常见的恶性肿瘤,亦是女性最常见的恶性肿瘤之一。

  • 症状起因:通常发生在各种癌症当中。较公认的转移方式为:①原发肿瘤细胞浸润周围组织进入脉管系统(血液和淋巴) ; ②肿瘤细胞脱落释放于血循环内;③肿瘤细胞在骨髓内的血管壁停留; ④肿瘤细胞再透过内皮细胞逸出血管, 继而增殖于血管外; ⑤转移癌病灶内血运建立, 形成骨转移病灶。

  • 可能疾病: 小儿转移性骨肿瘤 小儿骨肉瘤 筋骨懈堕 软组织肉瘤 颞骨和下颔骨关节异常

  • 常见检查:

  • 就诊科室:骨科、肿瘤

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