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右肩背痛是什么原因?
补充说明：右肩背痛是什么原因?
a******W 2022-03-15 18:59
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右肩背痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、肩袖损伤、胸膜炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应引起的。这种炎症导致局部肌肉、肌腱等结构出现粘连和僵硬，从而引起疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起，当突出的椎间盘压迫到邻近的神经根时，会导致肩背部放射性疼痛的症状。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法缓解不适症状，重者需遵医嘱服用颈复康颗粒、麝香追风膏等药物改善病情。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染所致，病变累及肩关节周围的韧带、滑囊和关节面，导致肩部持续疼痛和功能障碍。确诊后需要及时就医，在专业医师指导下通过手术切除受累组织并联合应用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节内的肌腱组织受到损伤，常见于经常提拉重物的人群，此时会引起肩关节部位的无菌性炎症，进而诱发肩背疼痛的情况。患者可遵照医生的意见采取关节镜下肩袖修复术的方式处理。
5.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素刺激胸膜所引起的炎症性疾病，这些致病因子可能会直接侵犯胸膜或者产生毒素，导致胸膜充血水肿，继而引发肩背处的牵涉性疼痛。针对细菌性胸膜炎，患者应接受抗生素治疗，例如青霉素V钾片、氨苄西林钠克拉维酸钾片等；若是病毒感染引起，则可以配合医生用利巴韦林注射液、阿昔洛韦注射液等药物控制病情。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行磁共振成像、X线检查以及血液学检查来评估是否存在其他潜在的健康问题。
2024-04-20 17:28
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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