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左手大拇指根部肿疼怎么回事
补充说明：左手大拇指根部肿疼怎么回事
2022-03-15 19:00
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精选回答(1)
许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
左手大拇指根部肿疼可能是外伤、腱鞘炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或韧带拉伤，引起局部疼痛和肿胀。对于开放性伤口，应进行清创缝合；闭合性损伤可使用弹性绷带包扎固定。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘内反复摩擦引起的无菌性炎症反应，导致腱鞘增厚、狭窄，进而压迫肌腱。当肌腱活动时，腱鞘无法顺畅滑动，从而产生疼痛和肿胀。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解不适症状。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节周围所诱发的炎症反应，高尿酸血症是其根本原因。若尿酸水平过高，在左手大拇指处形成单水尿酸钠结晶并刺激周围组织，会引起局部出现红、肿、热、痛等典型表现。患者需要遵照医生的意见口服别嘌醇片、苯溴马隆片等药物控制病情发展。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以双手近端指间关节、掌指关节受累为主，表现为关节肿胀、疼痛、晨僵等症状。遗传因素、环境因素以及内分泌紊乱可能增加患病风险。患者可按医嘱使用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物减轻不适感。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性病变，随着年龄增长，关节面边缘软骨逐渐磨损变薄，软骨下骨板随之硬化增生，关节负重区域会出现骨赘形成。这些病理变化会导致关节间隙狭窄、关节面不平整，易发生关节积液和肿胀。针对骨关节炎的治疗通常包括物理疗法、功能锻炼和药物治疗。例如，患者可在医生指导下通过游泳等方式加强肌肉力量，减少关节负担。
建议定期监测患处状况，以便及时发现异常。必要时，还应进行超声波检查、X线检查或血液检查，以评估是否存在潜在的代谢性疾病。
2024-04-11 12:50
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医生回答(1)
段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
左手大拇指根部肿疼可能是外伤、腱鞘炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部疼痛和肿胀。对于开放性伤口，应立即进行清创处理并包扎；对于闭合性损伤，则需冷敷以减少肿胀。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘内反复摩擦引起的无菌性炎症反应。腱鞘炎会导致腱鞘狭窄，进而压迫肌腱，导致肌腱活动受限，从而出现肿胀、疼痛等症状。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和减轻炎症。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节滑膜处而诱发的关节炎症反应。高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶析出并在关节内沉积形成针状结晶，刺激滑膜产生炎症细胞浸润，分泌炎症因子，这些因素共同作用下可导致关节红、肿、热、痛等典型表现。患者可以遵医嘱使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯全身多个小关节，包括手指关节。当免疫系统错误地将身体自身的关节组织视为外来物质并发起攻击时，会产生大量炎症因子，这些因子会刺激关节内的神经末梢，导致疼痛和肿胀。常用药物有甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等，具有调节免疫功能的作用，能抑制免疫系统的异常反应，减轻关节的炎症反应。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性病变，随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损，关节面不平整，关节边缘增生，继而出现关节僵硬、肿胀等情况。患者可以在医生指导下服用双醋瑞因胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物延缓病情进展。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行X光检查或MRI扫描。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-03-09 11:55
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
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