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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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双下肢水肿可能是由肾病综合征、慢性肾炎、心力衰竭、下肢静脉曲张、血栓性静脉炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏过滤功能异常,蛋白质大量丢失引起低白蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,水分从血管腔进入组织间隙而造成水肿。患者可在医生指导下使用利尿剂进行治疗,如氢、螺内酯等。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是肾脏的一种慢性炎症性疾病,由于长期存在炎症反应,会导致肾小球滤过膜受损,使肾小球的通透性增高,血液中的蛋白质漏出到尿液中,从而引起水肿。患者可遵医嘱服用降血压药物控制病情,比如硝苯地平缓释片、卡托普利片等。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,回心血量增加,左心室负荷加重,此时为了维持血液循环,右心室需要增强收缩力来对抗阻力。久而久之,右心室也会出现肥厚和扩张,最终导致心力衰竭的发生。患者可以在医生指导下应用利尿剂缓解不适症状,例如、螺内酯等。
4.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张主要是因为下肢深静脉瓣膜功能不全或者先天发育不良引起的,当静脉瓣膜无法正常工作时,就会导致静脉内的血液逆流,进而引发下肢水肿的现象。对于下肢静脉曲张所引起的水肿,可以考虑通过手术的方式来进行处理,比如大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥脱术。
5.血栓性静脉炎
血栓性静脉炎由静脉壁损伤、血流缓慢或高凝状态等原因导致血液凝固形成血栓,对周围组织产生刺激作用,引起局部炎症反应和水肿。患者可以按医嘱使用抗凝药物进行治疗,如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
针对双下肢水肿的情况,建议定期监测体重变化以及电解质水平,以评估水肿的程度和恢复情况。必要时,还可进行超声心动图、肾功能检测等进一步明确诊断。

2024-04-05 11:40

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疾病百科

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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1.用于慢性静脉功能不全,静脉曲张,深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀,静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状,如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。

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