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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎间盘突出、腰椎关节不稳、腰椎滑脱、腰椎管狭窄、腰肌劳损等病因可能导致骨盆倾斜,引起腰部疼痛、活动受限等症状。患者应及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后,内部的髓核组织可能会突出到脊柱管内压迫神经根。这会导致腰部疼痛和下肢无力等症状。对于急性期患者,可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解疼痛。
2.腰椎关节不稳
由于先天发育异常或者外伤等原因引起腰椎小关节错位,使相邻两节腰椎之间的稳定性下降,进而出现骨盆倾斜的现象。针对这种情况,可考虑进行微创手术,例如椎间孔镜下椎间盘摘除术来稳定腰椎关节。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指上一个腰椎相对于下一个腰椎向前滑移,导致局部结构不稳定,从而影响周围肌肉平衡,引发骨盆倾斜的问题。对于存在明显神经受压症状者,需要及时行减压融合内固定术以恢复神经功能和稳定脊柱。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于多种因素导致腰椎管内的空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰痛、腿痛等症状,严重时会出现跛行、行走困难等情况。患者可以在医生指导下通过针灸等方式刺激穴位,促进血液循环,改善不适症状。
5.腰肌劳损
腰肌劳损多由长期坐姿不良、过度劳累等因素导致腰部肌肉慢性损伤所致,此时腰部肌肉力量减弱,无法有效支撑脊柱,易发生轻微的脊柱侧弯,表现为骨盆倾斜。患者可在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
建议定期复查,监测病情变化,以免延误病情。日常生活中注意保持良好的姿势习惯,避免长时间保持同一姿势,同时适当进行腰部核心肌肉锻炼,有助于减轻症状并预防并发症的发生。

2024-02-10 13:26

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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