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腰痛牵连腿脚痛是怎么回事
补充说明：腰痛牵连腿脚痛是怎么回事
a******W 2022-03-15 18:57
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腰痛牵连腿脚痛可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、腰椎滑脱、坐骨神经痛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘向后方突出时，压迫硬膜囊和神经根，导致腰部疼痛并向下肢放射，出现腿部麻木、无力等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，严重者需手术切除突出的椎间盘组织。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管空间减少，导致神经受压而引起的一系列临床表现。典型症状包括腰痛、下肢麻木、刺痛感以及行走一段距离后出现的“跛行”现象。针对此病的治疗方法主要是微创手术，例如椎板成形术或椎间孔扩大术，以减轻对神经的压力。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，久之可导致局部血液循环障碍，从而引起腰背部慢性无菌性炎症反应。此时由于炎症刺激周围软组织，所以会出现腰部酸胀、疼痛的情况，还可能会伴有活动受限的症状。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位，通常由先天畸形、外伤等原因引起。当腰椎发生滑脱时，会对周围的神经产生压迫作用，进而引发腰痛、腿痛等症状。对于重度滑脱且伴随明显神经功能障碍的患者，需要考虑通过内固定融合术的方式进行处理。
5.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经分布区疼痛，常见于腰椎间盘突出、梨状肌综合征等疾病。这些疾病会导致坐骨神经受到压迫或刺激，引发疼痛并沿神经路径向下放射至腿部。患者可以在医生指导下使用营养神经类的药物进行调理，比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
建议定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重脊柱负担。必要时，可进行磁共振成像等相关检查，以便进一步评估脊柱状况。
2024-02-01 19:37
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
