首页> 内科> 神经内科> 神经疼痛> 从腰到腿的一根神经疼痛是怎么回事?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

从腰到腿的一根神经疼痛可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经痛、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、梨状肌综合征等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后,内部的髓核组织可能会突出压迫脊髓和神经根,导致从腰部到腿部的放射性疼痛。非手术治疗包括物理疗法、牵引、按摩等,如果保守治疗无效可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.坐骨神经痛
坐骨神经受压或损伤时,会导致从臀部到小腿和足部的剧烈疼痛。这是由于坐骨神经是全身最宽和最长的神经,受到压迫时会引起广泛的疼痛辐射。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指腰椎管内空间减少,导致神经根受压而引起的一系列临床表现,典型症状为腰痛伴一侧或双侧下肢麻木、刺痛、灼烧感等症状。对于急性期发作的患者,建议卧床休息,同时遵医嘱口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者经常弯腰负重,容易使腰部肌肉过度拉伸,从而引起局部血液循环不畅,出现腰背部酸胀、疼痛的情况。患者可以适当对腰部进行热敷处理,也可以通过针灸等方式刺激穴位来达到较好的效果。
5.梨状肌综合征
梨状肌综合征主要是因为梨状肌痉挛、水肿、肥厚等原因导致其紧张度增加,进而影响坐骨神经正常功能所致,表现为臀部至下肢外侧的放射性疼痛。患者可遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
针对腰椎间盘突出引起的神经痛,应避免剧烈运动,以减轻腰部负担,促进病情恢复。必要时,建议患者及时就医,在医生指导下完善MRI检查,以便进一步评估病情严重程度并制定相应治疗方案。

2024-04-02 05:07

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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