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骨折术后钢板外露原因
补充说明：骨折术后钢板外露原因
a******W 2022-03-15 18:59
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨折术后钢板外露可能是由于骨折愈合不良、固定不牢固、感染、软组织覆盖不足、异物反应等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.骨折愈合不良
骨折后机体启动修复机制，在修复过程中出现异常，导致骨质生长缓慢或者不规则，从而引起骨折愈合不良。可以遵医嘱使用双膦酸盐类药物抑制破骨细胞活性，延缓骨质吸收，如阿伦磷酸钠、唑来膦酸等。
2.固定不牢固
由于骨折端不稳定，可能导致固定失败，使骨折部位受到应力而发生移位，进而导致钢板外露。可考虑再次手术进行内固定，例如螺钉、克氏针等，以增强稳定性并促进愈合。
3.感染
感染可能由外界细菌污染或患者自身菌血症引起，这些病原体通过血液循环到达骨折处并开始繁殖。当感染影响到伤口时，会导致红肿、疼痛和渗出等症状，严重时甚至会引起脓毒症。针对感染性疾病的常规治疗方法包括抗生素治疗，如青霉素G、头孢曲松钠等；对于开放性骨折，应在控制感染的同时尽早清创术。
4.软组织覆盖不足
软组织覆盖不足是指骨折周围皮肤、脂肪层等保护性结构缺失，无法有效隔离外部环境对骨折区域的影响，导致易受摩擦、压迫等伤害。可通过植皮手术移植自体皮肤或人工合成材料如真皮替代品来改善软组织覆盖状况。
5.异物反应
异物反应是身体对外源性物质如植入器械所产生的免疫应答，包括炎症细胞浸润、纤维化等病理变化。针对异物反应通常需要取出相关植入物，如钢板螺钉系统，然后评估是否需要二次手术安装生物相容性更好的内植物。
建议定期复查X光片以监测骨折愈合情况，同时注意保持患处干燥清洁，避免接触水源以防感染。
2024-04-03 14:30
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所谓骨折，顾名思义，就是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂。多见于儿童及老年人，中青年也时有发生。病人常为—个部位骨折，少数为多发性骨折。经及时恰当处理，多数病人能恢复原来的功能，少数病人可留有不同程度的后遗症。骨折发生后，离医院较近者，可直接送医院或叫救护车。离医院比较远的病人，必须进行简单的处理，以防在送医院途中加重病情，甚至造成不可逆的后果。
