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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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手腕血管发热可能是雷诺病、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病周围神经病变、外周动脉粥样硬化、感染性动脉瘤等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性进行性疾病,主要累及四肢远端小动脉和静脉,导致局部缺血、缺氧,进而出现手指脚趾末端麻木、刺痛等症状。当肢体受到寒冷刺激时,会导致血管收缩,血液循环受阻,从而引起手脚冰凉、发绀等现象。患者可以遵医嘱使用钙通道拮抗剂如硝苯地平片、氨氯地平片等药物扩张血管,增加血流量,缓解不适症状。
2.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是由于吸烟、遗传因素等原因引起的血管内膜炎症反应,导致血管壁增厚、狭窄甚至堵塞。此时血液流动不畅,易形成血栓,进一步加重血管狭窄,影响血液循环,使患处处于缺血状态,所以会出现局部温度升高的现象。对于局限性节段型患者可采用经皮介入治疗的方式开通闭塞血管,常用方法包括球囊扩张术、支架植入术等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖导致的神经损伤,高血糖状态下,葡萄糖分子渗入神经细胞内,导致细胞水肿、死亡,进而引发一系列临床表现。受损的神经无法正常传导冲动,可能导致局部血液循环障碍,从而引起局部皮肤温度升高。患者可在医生指导下口服营养神经类药物,如维生素B12片、甲钴胺片等改善循环,修复受损神经。
4.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化是脂质代谢异常所导致的血脂成分在血管壁上沉积,逐渐形成斑块并造成管腔狭窄或者堵塞的一种疾病。随着病情的发展,可能会导致局部组织供血不足,从而引起局部皮肤温度偏高等不适症状。患者需要戒烟限酒,同时还要注意低盐饮食,以免不利于控制血压水平稳定,有助于延缓病情进展。
5.感染性动脉瘤
感染性动脉瘤通常由细菌感染引起,这些细菌通过受损的动脉壁进入血液循环系统,在局部繁殖并形成脓肿。脓肿压迫周围的组织结构,导致局部血液循环受阻,进而引发局部皮肤温度升高的现象。针对此类病症,建议采取手术切除感染性动脉瘤的方法进行处理,比如开放性动脉瘤切除术、腹主动脉瘤切除人工血管置换术等。
日常生活中要注意保暖,尤其是手足部位,以减少雷诺病发作的风险。若为外周动脉粥样硬化所致,则应定期监测血压、血脂以及血糖水平,以便及时发现并处理相关问题。

2024-04-19 19:29

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雷诺病 (肢端紫绀坏死症)

雷诺(Raynaud)综合征是指肢端动脉阵发性痉挛。常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病,表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。一般以上肢较重,偶见于下肢。

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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡疼痛、发冷及间歇跛行,并可用作上述疾病外科治疗(如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术)后的补充治疗以缓解症状。

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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌(包括原发性肝细胞癌和转移性癌)以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤(包括霍奇金淋巴瘤)、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等,也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出,对卵巢癌也很有效。

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