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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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手脚发麻后背疼痛可能是糖尿病周围神经病变、颈椎病、腰椎间盘突出症、多发性肌炎、脊髓亚急性联合变性等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经损伤,此时会影响肢体末端的感觉和运动功能,从而出现手脚麻木的情况。当受损神经涉及背部时,就会引起后背疼痛。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗,如维生素B1、甲钴胺等。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎退行性变引起,可压迫邻近的颈神经根,进而导致手臂和手部麻木的症状。当颈椎病累及到脊髓时,可能会引起背部疼痛以及活动受限等症状。对于轻度的颈椎病,可以通过热敷、针灸等方式缓解不适症状;若保守治疗无效,则需要通过手术的方式解除对局部组织的压迫。
3.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是由腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,向后方或后外侧方突出,压迫颈髓所致。突出的腰椎间盘可能刺激周围的神经根,导致下肢放射痛和麻木感,严重者还可能出现排尿障碍、鞍区麻木、大小便障碍等马尾神经受压综合征的症状。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药来减轻炎症反应和疼痛,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以肌肉炎症为主要表现的自身免疫性疾病,当病情发展至一定阶段时,会导致脊柱关节发生无菌性炎症,从而引起后背疼痛的现象。此外,炎症因子还会侵袭四肢肌肉,使患者出现肌肉无力、肌肉萎缩等情况,进而表现为手脚乏力、麻木的症状。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗,比如龙、等,具有抑制免疫应答的作用。
5.脊髓亚急性联合变性
缺乏叶酸或维生素B12可能导致脊髓亚急性联合变性,影响神经传导功能,导致感觉异常和运动障碍。当病变累及到胸段脊髓时,会引起胸背部疼痛、束带感、行走不稳等症状。补充叶酸和维生素B12是主要治疗方法,可通过口服叶酸片、维生素B12片等药物来进行治疗。
建议定期监测血糖水平并保持良好的血糖控制,同时注意饮食健康,避免高脂食物摄入过多。必要时,可进行血液生化检查、肌电图检查以及磁共振成像以评估神经和脊髓状况。

2024-04-02 05:48

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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