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手臂和肩背疼痛是什么原因
补充说明：手臂和肩背疼痛是什么原因
a******W 2022-03-15 19:01
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医生回答(1)
刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
手臂和肩背疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩峰撞击综合征、肌筋膜炎、类风湿关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，致使刺激或压迫颈神经根、脊髓、血管而出现一系列症状和体征。当突出的椎间盘或增生的骨刺压迫到邻近的颈部神经时，就会引发手臂和肩背部的放射性疼痛。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及手术治疗。物理疗法主要包括牵引、推拿、针灸等；药物治疗则可以选用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等缓解疼痛。
3.肩峰撞击综合征
肩峰撞击综合征是指肩峰下结构与肱骨头之间的异常摩擦和撞击所致的一系列临床表现，包括肩部疼痛、活动受限等症状。当肩峰与肱骨头之间发生碰撞时，会引起肩关节内软组织损伤，进而产生疼痛感。对于肩峰撞击综合征的治疗通常需要减少肩关节的活动量，同时配合服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物以减轻疼痛症状。
4.肌筋膜炎
肌筋膜炎是一种常见的肌肉骨骼系统疾病，由寒冷、潮湿、慢性劳损等因素诱发，导致肌肉纤维化和结缔组织增生，从而引起肩背部持续性钝痛。炎症因子刺激周围的神经组织，会导致肩背部出现持续性的钝痛。患者可以在医生指导下通过热敷的方式促进局部血液循环，改善不适症状。日常生活中还可以适当进行游泳运动，有助于放松肩背部肌肉。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节为主的多关节肿胀、疼痛、功能障碍为主要特点的全身性自身免疫性疾病。炎症细胞浸润滑膜，形成血管翳，累及关节软骨及软骨下骨，最终导致关节畸形。因此会出现肩背疼痛的情况。患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
建议定期进行肩部X光片、MRI或超声波检查，监测病情变化。注意休息，避免过度劳累，特别是长时间保持一个姿势不动，以免加重肩背疼痛的症状。
2024-02-18 06:37
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