首页> 内科> 神经内科> 核黄疸> 核黄疸的宝宝早期症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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核黄疸的宝宝早期症状包括胆红素脑病前驱症状、嗜睡、吸吮困难、肌张力减低、发热等,这些症状可能提示核黄疸,建议及时就医。
1.胆红素脑病前驱症状
由于未结合胆红素进入脑组织,竞争性抑制了神经递质的正常代谢,干扰了脑细胞的能量供应和蛋白质合成,导致脑损伤。这些因素共同作用下,使得脑部功能出现异常。胆红素脑病前驱症状通常出现在新生儿出生后3-5天内,表现为过度兴奋、尖声哭闹等。
2.嗜睡
由于胆红素水平升高导致中枢神经系统受损,睡眠调节功能受到影响,进而引发嗜睡的症状。这种症状可能发生在任何时间点,但通常会在胆红素脑病前驱症状之后发生。
3.吸吮困难
高胆红素血症时,血液中胆红素浓度增高,可使巩膜黄染,影响视觉感受器的功能,从而导致吸吮困难。吸吮困难可能在新生儿期就开始出现,是由于神经系统受累而引起的运动障碍。
4.肌张力减低
当胆红素通过血脑屏障,与脑内的神经元结合形成胆红素脑神经变体,造成神经元损伤和死亡,此时会导致肌张力减低。肌张力减低可能在新生儿期开始出现,主要表现在四肢无力、难以维持姿势等症状。
5.发热
核黄疸会引起中枢神经系统感染,炎症反应刺激体温调节中枢,导致产热大于散热,引起发热。发热通常在胆红素脑病前驱症状后出现,可能伴有头痛、呕吐等症状。
针对上述症状,建议进行血清胆红素检测以评估胆红素水平,同时可以遵医嘱使用静脉注射免疫球蛋白来降低胆红素。对于核黄疸的患者,应密切监测病情变化,特别是婴儿的临床表现,避免脱水和过度换气,保证充足的休息,避免剧烈活动,以免加重脑水肿。

2024-02-29 20:58

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疾病百科

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核黄疸 (胆红素脑病)

由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。

  • 症状起因:胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上,不能自由通过血脑屏障,只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸。血清胆红素显著升高,血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质,如游离脂肪酸,氢离子,某些药物包括磺胺药,头孢菌素和阿司匹林,均可增加核黄疸的危险性。早产儿由于血清白蛋白浓度低而处于核黄疸的危险之中。在饥饿,败血症,呼吸窘迫或代谢性酸中毒的新生儿血清中,竞争性分子(如游离脂肪酸和氢离子)可能升高,这些情况使处于任何血清胆红素水平的新生儿有增加发生核黄疸的危险性。

  • 可能疾病: 母乳性黄疸 母儿血型不合溶血病 脑瘫 黄疸

  • 常见检查:

  • 就诊科室:儿科

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