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核黄疸的宝宝早期症状
补充说明：核黄疸的宝宝早期症状
a******W 2021-07-12 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
核黄疸的宝宝早期症状可能包括胆红素脑病前驱症状、嗜睡、吸吮困难、肌张力减低、发热等，这些症状可能表明新生儿黄疸严重，需紧急就医。
1.胆红素脑病前驱症状
当血清未结合胆红素水平迅速升高时，超过神经组织对其抑制作用，导致神经功能暂时性紊乱，进而影响中枢神经系统，引发胆红素脑病。这些异常表现可能包括过度兴奋、易怒或睡眠障碍等，在新生儿期更为明显。
2.嗜睡
由于胆红素毒性损伤大脑细胞，影响其正常的功能活动，使大脑处于抑制状态，因此会出现嗜睡的症状。这种症状通常伴随有反应迟钝和觉醒时间延长的现象，可发生在任何年龄的孩子身上。
3.吸吮困难
高胆红素血症会损害小脑和周围神经系统的功能，间接影响到口腔肌肉的协调运动能力，从而出现吸吮无力的情况。表现为孩子在进食时表现出吞咽不畅、流涎增多等症状。
4.肌张力减低
核黄疸会引起神经细胞受损，导致神经传导受阻，此时可能会出现肌张力下降的情况。患者可能出现肢体瘫软、无法站立或行走等情况。
5.发热
核黄疸会导致免疫系统反应增强，引起体温调节中枢受到影响，从而出现发热现象。此症状可能伴有出汗不畅、口渴等症状，严重者还可能出现寒战和高热不退。
针对核黄疸的诊断，可以进行血液生化检测以评估胆红素水平。必要时，医生还会建议进行头颅超声波检查或者磁共振成像(MRI)来评估大脑发育情况。治疗措施主要是光疗降低胆红素水平，重症病例可能需要换血疗法。家长应注意密切观察孩子的临床表现，确保充足的水分摄入，避免脱水，同时遵循医嘱进行必要的治疗和护理。
2024-03-02 08:27
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由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。
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