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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胸后背放射痛可能是由胸椎间盘突出、胸椎管狭窄、胸椎结核、胸椎骨折、胸椎滑脱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胸椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂,导致髓核组织从破裂处向后方突出,刺激或压迫邻近的神经根时,就会引起胸背部疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症。
2.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起的脊髓空间受压,会导致胸背部出现持续性的钝痛感。如果病情进一步发展,可能会引起肢体无力、行走不稳等症状。对于胸椎管狭窄症的患者,可遵医嘱采用微创手术的方式进行治疗,比如椎板切除术、椎管扩大成形术等。
3.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染所致,当结核病灶累及周围软组织时,会引起局部充血水肿,从而诱发疼痛的症状。随着病情的发展,还可能会形成寒性脓肿,使患者感到刺痛。患者需要及时就医,在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
4.胸椎骨折
胸椎骨折通常由外伤导致,例如跌倒或高处坠落,此时由于骨骼完整性受损,可能会导致剧烈的胸背部疼痛。此外,还可能出现局部畸形、活动受限等情况。胸椎骨折的患者可通过穿戴支具固定的方式来限制胸椎活动,以免加重损伤。
5.胸椎滑脱
胸椎滑脱是指胸椎相对于相邻椎体向前移动,当滑脱程度较重时,会对周围的韧带、肌肉造成牵拉和挤压,进而引发疼痛。严重者还会伴有下肢麻木、乏力等症状。针对胸椎滑脱的患者,可以采取椎弓根螺钉内固定术等方式进行治疗,以稳定胸椎结构并促进恢复。
建议定期复查,监测病情变化,必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。

2024-02-03 06:41

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疾病百科

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椎间盘突出症

椎间盘突出症是临床上较为常见的脊柱疾病之一。主要是因为椎间盘各组成部分(髓核、纤维环、软骨板),尤其是髓核,发生不同程度的退行性病变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后(侧)方或椎管内,从而导致相邻的组织,如脊神经根和脊髓等受到刺激或压迫,产生颈、肩、腰腿痛,麻木等一系列临床症状。

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